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Complicaciones de ileostomías y colostomías de protección en cirugía por cáncer de recto
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Fernández, Laura Leiro, Fabio O. Labiano, Sergio Bianchi, Romina |
| Copyright Year | 2013 |
| Abstract | Introduccion: en los ultimos anos, la tradicional colostomia lateral utilizada para proteger las anastomosis colorrectales bajas, ha sido reemplazada en muchos centros por una ileostomia en asa. Si bien se ha generado cierta controversia entre ambas tecnicas, aun no ha quedado claramente demostrado que tecnica es la mas recomendada. Objetivo: comparar el indice de complicaciones de ileostomias y colostomias de proteccion en cirugias por cancer de recto. Material y Metodo: se analizaron retrospectivamente todos los pacientes operados de cancer de recto, entre 2002 y 2012, a los que se les realizo una ostomia de proteccion. Se excluyo a los pacientes a los cuales por diversas razones nunca se les restablecio el transito intestinal. Los parametros analizados fueron: edad, sexo, complicaciones del ostoma, complicaciones del cierre del ostoma y mortalidad. Las complicaciones fueron clasificadas con la escala STROC. Se analizo un total de 106 pacientes (59 hombres y 47 mujeres). La edad promedio fue de 64 anos (24 a 89). Se realizaron 80 ileostomias en asa (Grupo IA) y 26 colostomias laterales transversas (Grupo CLT). Se utilizo para el analisis estadistico el test de Fisher. Resultados: hubo 12 complicaciones relacionadas con la confeccion de las ostomias (11.3%). Esto incluye 11 complicaciones de ileostomias (13,7%) y una de las colostomias (3,8%) (p=0,15). No hubo mortalidad. Con relacion al cierre del ostoma, hubo 18 complicaciones con una incidencia del 16,9%; de estas, 10 correspondieron al grupo IA (12,5%), y 8 al grupo CLT (30,8%) (p=0,03). Dentro de estas complicaciones del cierre de los ostomas, la mas frecuente fue la infeccion de la herida quirurgica, de la que se registraron 7 casos, 2 en el grupo IA y 5 en el grupo CLT (p=0,009)... (TRUNCADO) Background: in recent years, the traditional lateral colostomy used to protect low colorectal anastomosis has been replaced in many centers by a loop ileostomy. While some controversy was generated between the two techniques it has not yet been clearly demonstrated which of them is the best choice. Objective: to compare the rate of complications of ileostomy and colostomy protection after rectal cancer surgery. Material and Methods: we retrospectively analyzed all patients undergoing rectal cancer surgery who needed a protective stoma between 2002 and 2012. We excluded patients to whom intestinal transit was never restored. The parameters analyzed were: age, sex, stoma complications, closure of stoma complications and mortality. Complications were classified according to STROC scale. We analyzed a total of 106 patients (59 men and 47 women), mean age was 64 years (24-89). This included 80 loop ileostomies (Group IA) and 26 lateral transverse colostomies (CLT Group). Fisher's test was used for statistical analysis. Results: there were 12 complications related to the making of the ostomy (11,3%). This included 11 ileostomy complications (13,7%), and one after a colostomy (3,8%) (p=0,15). There was no mortality. Regarding the closure of the stoma, there were 18 complications with an incidence of 16,9%. Of these, 10 occurred in group IA (12,5%), and 8 in CLT group (30,8%) (p=0,03). Within stoma closure complications, infection of the surgical wound was the most common, with 7 cases, 2 in group IA and 5 in the CLT group (p = 0,009). The mortality rate was 2,8%, 2,5% corresponded to the ileostomy group and 3,8% corresponded to the colostomy group (p=0,57). Conclusions: the implementation of a stoma should be clearly justified since the procedure is not without complications... (TRUNCATED) |
| Starting Page | 78 |
| Ending Page | 84 |
| Page Count | 7 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Volume Number | 24 |
| Alternate Webpage(s) | http://sacp.org.ar/revista/files/PDF/24_04/24_02_06.pdf |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |