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Mise en place d’une filière thérapeutique d’accès à l’assistance circulatoire chez les patients en arrêt cardiaque réfractaire extra-hospitalier au CHU de Rouen
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Vergez-Honta, Édouard |
| Copyright Year | 2014 |
| Abstract | Dans le but d’ameliorer les pratiques de prise en charge des patients en arret cardiaque refractaire par la SMUR de Rouen, nous proposons de formaliser, au CHU de Rouen, une filiere de relais de la reanimation cardio-pulmonaire specialisee debutee sur le terrain et poursuivie pendant le transport par l’implantation d’un systeme d’assistance circulatoire a l’admission du patient. Pour optimiser la prise de decision medicale, nous fixons des criteres d’eligibilites bases sur la duree du No Flow, les comorbidites du patient, le delai de mise en route de la reanimation cardio-pulmonaire specialisee, le rythme cardiaque electrique initial, le dioxyde de carbone expire et le delai previsible de la mise en route de l’assistance circulatoire, dont nous verifions retrospectivement la pertinence a partir de 819 interventions de la SMUR de Rouen entre janvier 2012 et juillet 2014 saisies dans le registre national des arrets cardiaques "ReAC". Sur un total de 819 arrets cardiaques pris en charge par la SMUR de Rouen, 40 patients presentaient les criteres d’eligibilite a la mise en place d’une assistance circulatoire. Parmi ces patients, 11 ont survecu sans sequelles neurologiques, 1 a survecu avec des sequelles neurologiques severes et 28 sont decedes. On peut legitimement penser que parmi les 28 patients decedes, notamment ceux en arret cardiaque refractaire, certains aurait pu beneficier, en termes de survie, d’une assistance circulatoire. Un patient recemment traite avec succes selon ce protocole nous encourage a poursuivre cette demarche. |
| Starting Page | 86 |
| Ending Page | 86 |
| Page Count | 1 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01075421/document |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |