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Cardiopathie et Grossesse : Étude rétrospective de morbi-mortalité bi-centrique de 2011 à 2017
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Flipo, Arthur |
| Copyright Year | 2019 |
| Abstract | Introduction : La grossesse est observee chez des patientes atteintes de cardiopathies pour certaines corrigees, parfois severes. Les cardiopathies constituent a ce jour la 1ere cause indirecte de mort maternelle. Nous avons etudie la gestion peri-partum et le devenir de ces patientes de 2011 a 2017. Materiels et methodes : Etude retrospective bi centrique (CHU Clermont-Ferrand et HFME Lyon) sur 507 patientes enceintes porteuses de cardiopathie. Analyse de la gestion et des traitements cardiologiques peri-partum. L’analyse statistique est descriptive. Resultats : Âge moyen lors de la grossesse : 28,4 ans, 88,7% de primipares. 21% etaient atteintes de cardiopathies congenitales (rythmiques, malformatives ou valvulopathies). Population la plus representee : 41% de valvulopathies non congenitales. Complications cardiaques peri-partum : 4,7% dont 1 deces sur trouble du rythme. 25 patientes porteuses d’HTAP dont 24% ont eu une complication cardiaque. 27 patientes classees NYHA 3-4 dont 26% ont eu une complication cardiaque. 14 avec une FEVG <50% dont 21,4% ont eu une complication cardiaque, dont le cas de deces. 27 complications hemorragiques dont 37% avec un traitement anticoagulant. 75 patientes etaient traitees par anticoagulant avant l’accouchement et 10 ont presente une complication hemorragique post partum et 5 une complication cardiaque. L’accouchement voie basse etait prevu dans 78% des cas et realise dans 67,6% des cas (n= 343). Dans 84% des cas une ALR a pu etre realisee : 337 analgesies peridurales et 76 rachianesthesies ; pas d’incident secondaire a l’anesthesie. Il y a eu 3,9% d’anesthesies generales. Discussion : On retrouve un taux de complications des patientes porteuses de cardiopathies faible pour les complications hemorragiques (5,3%) et cardiaques (4,7%). Le taux de complications est inferieur a ceux d’autres etudes (Hink, 2015). Comparativement a la litterature (Bonnet, 2018), le taux d’anesthesie generale est faible. L’amelioration des prises en charges cardiologiques des femmes atteintes de cardiopathies ainsi que l’optimisation de la gestion de la grossesse et du peri-partum permettent une diminution du taux de complications. |
| Starting Page | 78 |
| Ending Page | 78 |
| Page Count | 1 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02445514/document |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
