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La chirurgie mitrale vidéo-assistée par thoracotomie droite mini invasive : Quelles suites post-opératoires en réanimation ? Étude rétrospective de morbi mortalité de la cohorte rouennaise
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Ghemired, Antoine |
| Copyright Year | 2018 |
| Abstract | La pathologie mitrale est la deuxieme valvulopathie operee en Europe. La chirurgie mitrale mini-invasive (MIMS) connait un essor ces dernieres annees. Elle permet une meilleure exposition chirurgicale et une rehabilitation post operatoire plus rapide. Cette technique est developpee dans notre centre depuis 2010. Nous avons analyse la morbimortalite liee a cette technique. Materiel et Methodes: Tous les patients beneficiant d’une MIMS dans notre centre entre 2010 et 2016 ont ete inclus. Nous avons etudie la morbi-mortalite peri-operatoire, la duree d’hospitalisation en reanimation et hospitaliere. Nous avons analyse plus specifiquement le taux de survenue de complications respiratoires (CR) et identifie des facteurs de risque de survenue de ces CR. Nous avons compare nos resultats a ceux d’une population temoin operee par sternotomie. Resultats: 180 patients ont ete inclus. La mortalite etait de 3% et les durees d’hospitalisations en reanimation et totale etaient respectivement de 3 jours [2-5] et de 10 jours [8-13]. 5 patients (3%) ont beneficie d’une epuration extrarenale, 4 (2%) ont presente un AIT. Le taux de CR dans etait de 29%. Nous avons determine que la transfusion per operatoire de 3 produits sanguins labiles ou plus et une duree de clampage aortique > 100 minutes etaient des facteurs de risque de survenue de CR (RR=1,76 ; IC[1,07-2,73] ; p=0,0016 et RR=2,3 ; IC[1,44- 3,88] ;p=0,008 respectivement). Le taux de survenue de CR etait significativement superieur a celui de notre population temoin (29% VS 18% ; p Conclusion: La morbidite de la MIMS dans notre centre est comparable a celle de la litterature. La mortalite intra-hospitaliere de 3% est plus elevee que dans la litterature mais surement due a un effet experience. La CR est la 2eme plus frequente des complications. Un depistage de patients a risque de CR et une rehabilitation respiratoire pre operatoire plus systematique pourraient diminuer cette morbidite. |
| Starting Page | 105 |
| Ending Page | 105 |
| Page Count | 1 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01915275/document |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
