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Impact des anticorps antiphospholipides sur l’hypertension artérielle et le devenir rénal dans la néphropathie lupique classe III/IV
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Pagès, Pauline |
| Copyright Year | 2018 |
| Abstract | Objectif : determiner dans la nephropathie lupique (NL) classe III/IV l’incidence de l’hypertension arterielle (HTA) et le devenir renal en cas de syndrome des antiphospholipides secondaire (SAPL) sans nephropathie aux antiphospholipides (NAPL). Methodes : une etude retrospective monocentrique a ete realisee sur la periode de 1999 a 2017. Tous les patients (n=124) avec une nephropathie lupique classe III/IV prouvee par biopsie etaient inclus, 4 NAPL ont ete exclus et 3 groupes ont ete definis : sans anticorps antiphospholipides (aPL) (NL), avec aPL mais sans manifestation clinique (NL+aPL), et avec un SAPL (NL+APS). Les donnees relatives a la tension arterielle (TA), aux traitements antihypertenseurs, le debit estime de filtration glomerulaire (DFG), la pente de DFG et la necessite d'un traitement de suppleance renale ont ete recueillies a l'inclusion, a 1 an, 5 ans et a la fin du suivi. Resultats : notre cohorte etait composee de 78 NL (61 %), 23 NL+aPL (18,5 %) and 23 NL+APS (18,5 %). Le temps de suivi moyen etait de 7.5 ±4.5 annees pour les NL, 7.6 ±4.7 annees pour les NL+aPL et 8.8 ±4.6 annees pour les NL+APS (p=0.4). Il n'y avait pas de difference significative de TA entre les 3 groupes a tous les temps de l'etude. A la fin du suivi, la proportion de patients sans traitement antihypertenseur etait significativement moins importante dans le groupe NL+APS (41 %, 42 %, et 24 %, p=0.02), mais le DFG, la pente de DFG et le taux d'insuffisance renale stade V etaient similaires dans les 3 groupes. (DFG [p=0.9], pente de DFG [p=0.06], traitement de suppleance [p=0.5]. Conclusion : parmi les patients atteints de NL, ceux presentant un SAPL necessitent plus de traitements antihypertenseurs afin d'obtenir un controle tensionnel adequate. Le pronostic renal est similaire aux autres NL. |
| Starting Page | 47 |
| Ending Page | 47 |
| Page Count | 1 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02091004/document |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
