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Analyse qualitative de la prescription différée d'antibiotiques par des médecins généralistes : étude dans les infections respiratoires hautes et basses (en dehors de la pneumopathie) de l'enfant de plus de 2 ans et de l'adulte sain
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Ghez, Adela Marc, Julien |
| Copyright Year | 2013 |
| Abstract | Introduction : Malgre des efforts, la France reste un pays grand consommateur d'antibiotiques. Certains pays pratiquent la prescription differee afin de rationaliser les prescriptions d'antibiotiques dans les infections respiratoires des patients sains. Peu d'etudes sont disponibles en France. Nous avons souhaite realiser un etat des lieux de la pratique : quelles sont les pathologies, les facteurs d'influence et les limites, les methodes de prescription et l'avis des medecins la pratiquant ? Materiel et methode : Nous avons realise une etude qualitative fondee sur 22 entretiens individuels couples a 2 focus groups aupres de medecins generalistes des Savoie. Resultats : Les medecins ont declare avoir parfois recours a cette pratique. Les principales pathologies a l'origine des prescriptions differees etaient l'otite moyenne aigue de l'enfant de plus de 2 ans et la sinusite debutante de l'adulte. Les facteurs d'influence cliniques etaient les antecedents et le risque de surinfection, une longue duree d'evolution ou au contraire une consultation prematuree. La comprehension du patient et une relation de confiance apparaissaient indispensables. Lors de contraintes organisationnelles, la pratique rassurait le patient et le medecin d'autant qu'existait, malgre l'absence d'indication formelle, un doute diagnostique. Les medecins avaient conscience des risques et leurs avis sur la pratique divergeaient. Les methodes de prescription et les conseils remis etaient variables. Conclusion : Les medecins generalistes pratiquent la prescription differee d'antibiotiques dans des situations complexes afin d'eviter une prescription immediate. Cette strategie n'est pas denuee de risques. Pour mieux la cerner, des etudes en aval sont indispensables. |
| Starting Page | 210 |
| Ending Page | 210 |
| Page Count | 1 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00909533/document |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |