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La tuberculose chez les enfants de moins de 11 ans : résistance primaire et variants génétiques dominants de Mycobacterium tuberculosis à Antananarivo
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Razanamparany, Voahangy Rasolofo Ramarokoto, Herimanana Clouzeau, Jacques Rasolonavalona, Tiana Vololonirina, Elie Jeanne Cauchoix, B. Chanteau, Suzanne |
| Copyright Year | 2002 |
| Abstract | Chez l'enfant, la tuberculose est de toute evidence la consequence d'une primo-infection par Mycobacterium tuberculosis. A Madagascar, pays a forte incidence de tuberculose, la plupart des individus s'infectent dans l'enfance. Des souches BK isolees chez des enfants tuberculeux âges de moins de 10 ans a a Antananarivo ont ete etudiees pour: i) evaluer la resistance primaire vraie des BK aux antituberculeux et ii) determiner les variants genetiques responsables des infections recentes dans la population. De 1997 a 2000. 2 358 prelevements d'enfants de 0 a 10 ans, provenant de differents services pediatriques d'Antananarivo, ont ete mis systematiquement en culture: 141 souches (5,9% des prelevements) ont ete isolees de 97 enfants (67 tuberculoses pulmonaires et 30 extra-pulmonaires). Al'exception d'une seule souche resistante a l'isoniazide, toutes les autres Souches sont sensibles aux 4 antibiotiques testes (Streptomycine, Isoniazide, Rifampicine, Ethambutol). Ces resultats confirment le faible taux de resistance primaire observe a Antananarivo lors des deux enquetes realisees chez les adultes en 1994-1995, puis en 1999-2000. Les souches de 69 enfants depistes en 1997-2000 ont ete typees avec le marqueur genetique IS6110. Cinquante-trois souches ont pu etre classees en 15 familles de 2 a 9 souches ressemblantes (profils IS6 110identiques ou tres proches). Les familles les plus frequentes correspondent soit a des souches circulant plus activement pendant la periode anterieure de 10 ans, soit a des souches anciennes se maintenant en permanence dans la population. Certaines familles de souches de 1997-2000 avaient deja ete observees en 1994-1995. C'est le cas par exemple des souches a une copie IS6110 retrouvees chez 14, 6% des souches d'enfants: ce type de souche pourrait correspondre, comme decrit dans la litterature, a une famille ancestrale. Par contre, 4 familles de souches (21,3% des souches de 1994-1995) semblent ne pas ou peu circuler en 1997-2000. Le taux de resistance de M. Tuberculosis aux antibiotiques etant faible a Madagascar, on ne peut pas expliquer le maintien ou la disparition de certains variants par une difference dans la sensibilite des souches aux antibiotiques, mais plutot par une difference dans la virulence des souches. |
| Starting Page | 41 |
| Ending Page | 43 |
| Page Count | 3 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Volume Number | 68 |
| Alternate Webpage(s) | http://www.pasteur.mg/wp-content/uploads/2018/02/Arch_Inst_Pasteur_de_Madagascar_2002_68_1_2_41-44.pdf |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
