Loading...
Please wait, while we are loading the content...
Similar Documents
Les effets des substances vasoactives sur les perturbations hémodynamiques, systémiques et splanchniques induites par les états de choc et la cirrhose
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Tabka, Maher |
| Copyright Year | 2015 |
| Abstract | La dysfonction des mecanismes de regulation vasculaire, observee dans les etats de choc septique (CS), hemorragique (CH) et la cirrhose (C), remet en question l’efficacite des substances vasoactives utilisees. L’objectif de ce travail est l’evaluation hemodynamique, systemique et splanchnique de l’administration d’hydrogene sulfure [H2S], de terlipressine [TP] et de noradrenaline [NE] au cours des complications des CS, CH et C. Suite a une ischemie/reperfusion (I/R) chez le rat, le sepsis n’a pas d’impact particulier sur le rein, lors de la phase precoce, alors que le debit renal varie en reponse aux variations de pression arterielle, incluant le phenomene d’autoregulation. Le CS est associe tres precocement a une augmentation du flux sanguin dans les capillaires peritubulaires et a une dysfonction renale limitee par la perfusion de NE. Au cours d’un CH retransfuse et reanime par un remplissage vasculaire, l’inhibition endogene de H2S aggrave la dysfonction renale suite a une diminution des vitesses microcirculatoires peritubulaires et favorise un syndrome de fuite capillaire. A l’inverse, l’administration exogene de H2S pourrait provoquer un retrocontrole negatif sur l’activite de l’enzyme principale de production de H2S endogene, la CSE. Lors d’une hypertension portale par C chez le rat, la NE augmente la pression porte a faibles doses et augmente la contraction maximale des veines portes in vitro par rapport a la vasopressine, ce qui augmente le risque hemorragique. Au contraire, la TP diminue le debit mesenterique et la pression porte, ce qui favorise la reponse hemodynamique de reduction du risque d’hemorragie digestive. |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-02174760/document |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
