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L'outil Saltsa dans un service inter-entreprises de santé au travail
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Leclerc, Denis Brion, Jean-Pierre |
| Copyright Year | 2011 |
| Abstract | La veritable explosion de l'incidence des troubles musculosquelettiques dans les annees 1990 a genere une forte demande de moyens preventifs pour tenter d'enrayer cette epidemie. Parmi les differents outils a visee ergonomique ou clinique emanant de la recherche, le dispositif Saltsa s'est impose comme une excellente methode de depistage clinique precoce des TMS. L'outil clinique Saltsa, fruit d'une recherche et d'un consensus europeens, exige une formation specifique des utilisateurs, garante d'une standardisation des manoeuvres permettant comparabilite et reproductibilite. Les donnees recueillies sont ainsi exploitables au benefice d'ateliers, d'entreprises, de branches professionnelles, de Services de sante au travail sous forme d'enquetes specifiques, de surveillance epidemiologique, ou de recensement simple de frequences. Apres la decouverte de cet outil a l'occasion d'une etude scientifique et la formation progressive de plusieurs medecins du service inter-entreprises de sante au travail (5 au total), l'outil Saltsa a ete utilise a titre individuel par les medecins du travail avec des participations tres variables et des recueils de donnees peu exploitables. Par ailleurs, le tres grand nombre de situations de travail limite grandement les possibilites d'utilisation des outils en ergonomie de diagnostic des postes a haut risque de TMS par l'impossibilite d'etudier en amont toutes ces situations de travail en un temps raisonnable. C'est ainsi que les actions correctrices, bien qu'indispensables, interviennent tardivement puisque l'identification du dysfonctionnement passe par l'observation de pathologies deja declarees. Or, les trois degres de severite des TMS proposes par Saltsa (latent, symptomatique et avere) permettent d'envisager des actions correctrices a un stade precoce de la pathologie. Dans ce contexte, il semblait judicieux d'utiliser Saltsa dans le cadre d'un plan d'activite du service (utilisant deja un protocole de recueil de frequence d'expositions et de pathologies par l'approche clinique) pour le recensement des TMS et des expositions professionnelles lors des entretiens medico-professionnels (visites medicales periodiques). Le logiciel clinique utilise pour le dossier medical informatise a ete adapte a la saisie d'items specifiques de Saltsa pour chaque salarie, ponderes par des coefficients en rapport avec la severite potentielle liee au site touche et les facteurs de risque physiques et psychosociaux de TMS selon les caracteristiques de la situation de travail (connues du medecin du travail). Le traitement des donnees est effectue par une statisticienne du service inter-entreprises a partir des items saisis pour chaque salarie. Les apports d'un tel dispositif sont multiples : - observations instantanees des frequences de pathologies observees par entreprise, branche professionnelle, pour chaque medecin, - priorisation des actions a mener sur le terrain par la creation d'un indicateur specifique en croisant les scores d'expositions et de pathologies, - alerte precoce grâce a l'identification des cas latents et symptomatiques, - comparaison temporelle pour l'evaluation des actions entreprises en etudiant l'evolution des scores. Parmi les perspectives figurent d'une part la creation d'un lien direct entre resultats statistiques et actions des services techniques pour plus de reactivite dans la programmation centralisee des actions de terrain a mener, et d'autre part la formation d'un plus grand nombre de medecins a l'utilisation de ce dispositif pour optimiser la gestion des TMS au niveau du service. |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://halshs.archives-ouvertes.fr/halshs-00602374/document |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
