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P88 Prise en charge du patient diabétique en cote d’ivoire sur le mode de la decentralisation
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Adoueni, K. V. Ankotché, Amos Azoh, A. Sibailly, P. Léonard Derbé, A. Sanogo, Moussa Acka, Felix Koffi, S. Kouakou, E. |
| Copyright Year | 2012 |
| Abstract | Introduction La Cote d'Ivoire, quadrilatere de 322,460km 2 de superficie compte une quinzaine d'endocrinologues, de diabetologues et d'internistes competents en charge des diabetiques. Ils sont tous localises a Abidjan, la capitale economique engendrant ainsi d'enormes difficultes dans la prise en charge des patients diabetiques qui parcourent des centaines de kilometres pour leur suivi, avec des consultations surchargees, de nombreux abandons de soins et des complications en hausse constante. Pour remedier a cette situation le Programme National de Lutte Contre les Maladies Metaboliques a initie depuis l'annee 2010, la decentralisation du suivi des patients diabetiques par les medecins generalistes des formations sanitaires de premiere reference. Materiels et methodes Avant l'annee 2010, on denombre trois principaux centres de prise en charge du diabete situes dans la region sanitaire d'Abidjan: –Service de diabetologie de l'INSP (33,000 patients), –Service d'endocrinologie diabetologie du CHU de Yopougon (5,000 patients), –service de medecine interne du CHU de Treichville (2,500 patients) Activites de formation de medecins generalistes des structures hospitalieres de premiere reference, de la pyramide sanitaire du pays qui en compte trois (etablissements sanitaires de premier contact et structures sanitaires de premiere reference et de deuxieme reference) Le manuel de formation est un « guide de prise en charge du diabetique » elabore de facon consensuelle par un groupe de medecins specialistes et d'enseignants de l'UFR des sciences medicales de Cote d'Ivoire. 4 formations de 3 jours, par groupes de 20 apprenants comportant enseignements theoriques, cas cliniques et mises en situation sur le terrain le 3 e jour avec remise en fin de formation d'un kit comportant un lecteur de glycemie capillaire, des lancettes et des bandelettes reactives et des bandelettes de recherche de la glycosurie. Suivi post formation par une equipe de suivi evaluation de chacun des medecins formes, une fois par semestre. Resultats En octobre 2011, 9 regions sanitaires sur 19 ont des activites de prise en charge du diabete. 79 medecins generalistes des etablissements sanitaires de 1re reference formes, repartis harmonieusement sur le territoire national et se livrant a des activites de prise en charge des cas de diabetes non compliquee. 3,000 patients sont deja suivis dans ces centres. Conclusion Le diabete sucre est devenu un probleme majeur de sante publique en Cote d'Ivoire avec un taux de prevalence de 4% (IDF 2007) dont la resolution passe par des strategies qui permettent aux patients d'etre suivis pres de leurs lieux de residence par des medecins generalistes ayant recu un renforcement de leur capacite et qui referent au niveau des etablissements sanitaires de 2 e reference (CHU et Instituts specialises) dans des circonstances bien determinees. Beaucoup reste a faire, notamment la formation des infirmiers et infirmieres mais la strategie choisie permettra de solutionner de facon durable la prise en charge des diabetiques en Cote d'Ivoire. |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| DOI | 10.1016/S1262-3636(12)71190-4 |
| Volume Number | 38 |
| Alternate Webpage(s) | https://www.em-consulte.com/showarticlefile/705747/main.pdf |
| Alternate Webpage(s) | https://doi.org/10.1016/S1262-3636%2812%2971190-4 |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
