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Optimisation des pratiques et des stratégies de prise en charge de la maladie rénale chronique chez le patient diabétique de type 2
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Assogba, Azimafousse Geoffroy |
| Copyright Year | 2014 |
| Abstract | Nous avons montre que malgre d'importantes ameliorations survenues depuis 2001, la maladie renale chronique reste frequente et fortement sous-estimee chez les patients diabetiques de type 2, du fait du dosage insuffisant d'albuminurie. Nous avons egalement montre qu'au stade tardif, pres d'un tiers des patients (30%), en particulier diabetiques de type 2 (32%), demarrent le traitement de suppleance en urgence, et que l'augmentation de l'incidence de l'insuffisance renale chronique terminale en France, est exclusivement attribuee a la part liee au diabete type 2. Ces resultats suggerent que davantage d'efforts de sensibilisation des patients diabetiques de type 2 et des medecins pour (i) ameliorer le depistage, (ii) renforcer le controle de la pression arterielle et la reduction de l'albuminurie pathologique, (iii) et une meilleure preparation des patients a la dialyse. Bien qu'il soit connu que les patients diabetiques de type 2, en particulier âges, soient moins souvent inscrits sur la liste d'attente de greffe renale par rapport aux patients non diabetiques, il apparait in fine a l'issue de ce travail, qu'une fois inscrit, ce n'est pas le diabete en lui-meme qui constitue un facteur de risque eleve de deces ou de retrait de liste et d'echecs post-greffe renale, mais plutot l'impact des comorbidites cardiovasculaires preexistantes et d'une longue duree de dialyse. Accelerer l'acces a la greffe renale aux patients, non pas exclusivement diabetiques de type 2, mais plutot atteints de comorbidites cardiovasculaires, en les priorisant, leur octroieraient un benefice certain de survie en terme de reduction du risque d'echecs en liste d'attente et post-greffe renale. |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-01165004/document |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
