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Manejo anestésico de la paciente obstétrica con enfermedad hipertensiva
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Rodríguez-Valenzuela, Cecilia |
| Copyright Year | 2008 |
| Abstract | La hipertension arterial cronica, diagnosticada y tratada antes del inicio de la gestacion, suele comportarse de manera estable o incluso disminuir durante el primer trimestre de la gestacion, sin embargo durante los dos trimestres siguientes suele registrarse incremento de las cifras. Cuando se registra tendencia acelerada al incremento de la tension arterial, debe descartarse preeclampsia sobreanadida, la cual tiene una incidencia entre el 26-50% en casos de hipertension arterial. Dado que en estas pacientes es mas frecuente la aparicion de complicaciones, debe realizarse una vigilancia extrema y realizar un plan de interrupcion oportuna de la gestacion. La hipertension arterial gestacional transitoria, es aquella que se desarrolla generalmente en el ultimo trimestre de la gestacion o puerperio, no acompanada de edema ni proteinuria. En los estados hipertensivos previos a la gestacion se recomienda mantener la medicacion antihipertensiva evitando la prescripcion de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina por los efectos ocasionados al producto. El tratamiento con antihipertensivos no previene el desarrollo de preeclampsia; en estos casos, el objetivo es prevenir el dano a organo terminal: insuficiencia cardiaca, hemorragia cerebral, insuficiencia renal y el desprendimiento prematuro de placenta. La preeclampsia-eclampsia continua siendo la primera causa de mortalidad materna en Mexico. Es posible que la principal dificultad en el manejo de la preeclampsia haya sido generada por los adjetivos leve y moderada, (aun cuando el primero ha caido en desuso) ya que no corresponden a la naturaleza generalizada, progresiva y devastadora de la enfermedad; esta situacion ha favorecido la falta de vigilancia y oportunidad en el manejo. Se han detectado factores que favorecen incremento en la prevalencia de esta patologia en embarazadas que padecen: |
| Starting Page | 105 |
| Ending Page | 107 |
| Page Count | 3 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Volume Number | 31 |
| Alternate Webpage(s) | http://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2008/cmas081v.pdf |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
