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Manejo anestésico de la paciente embarazada con cardiopatía
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Valdez, José Luis Olivas |
| Copyright Year | 2013 |
| Abstract | 1. El volumen sanguíneo total aumenta en un 35-50%, la masa de glóbulos rojos se incrementa en solo un 15-20%. Hematocrito normal en una embarazada de 32-36%. Iniciando en la sexta semana de gestación, alcanzando su máximo aumento entre la semana 24 y 32, manteniéndose hasta el momento del parto. 2. El gasto cardiaco (GC) se incrementa un 30-50% hacia las semanas 24-26 y luego se mantiene estable. Producido por un mayor volumen sistólico por un mayor acortamiento de las fi bras miocárdicas. Es posible que aparezcan cuadros bruscos de descenso del GC e hipotensión por el efecto de compresión que el útero grávido ejerce sobre la vena cava inferior y la aorta infrarrenal, en posición de decúbito supino. Esto es compensado por el aumento de la frecuencia cardíaca. 3. La frecuencia cardiaca (FC) aumenta proporcionalmente a la edad gestacional y se incrementa un 10-20% de la FC basal. 4. Descenso de las resistencias vasculares periféricas, (acción hormonal y efecto de «fi stula» de la circulación útero-placentaria. Implica disminución de la presión arterial sistémica. 5. Estado de hipercoagulabilidad, mayor viscosidad plasmática, aumentan los factores de coagulación II, VII, VIII, IX y X; mayores concentraciones de fi brinógeno sérico y mayor agregación plaquetaria. |
| Starting Page | 316 |
| Ending Page | 318 |
| Page Count | 3 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Volume Number | 36 |
| Alternate Webpage(s) | http://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2013/cmas131bx.pdf |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
