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582 - Utilisation de la colle biologique à base de fibrine dans la prise en charge chirurgicale du ptérygion.
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Sutter, Catherine Kérautret, Julien Colin, Joseph |
| Copyright Year | 2009 |
| Abstract | Introduction Notre etude porte sur l’interet de l’utilisation de colle biologique a base de fibrine pour ameliorer la technique chirurgicale de reference que represente l’autogreffe limbo-conjonctivale. Materiels et Methodes Notre etude retrospective porte sur 15 yeux de 15 patients presentant un pterygion primaire. L’exerese emportant la tete pterygiale par keratectomie lamellaire est suivie d’un prelevement au limbe superieur d’un greffon conjonctivo-limbique aux dimensions de la zone d’exerese du pterygion. Alors que la fixation du greffon est classiquement realisee par des sutures enfouies au mono-filament 10/0 pour la charniere limbique et au vicryl 8/0 pour le volet conjonctival, nous utilisons pour cette fixation de la colle biologique a base de fibrine (Tissucol). Une fois le greffon limbo-conjonctival bien positionne et englue dans la colle, une lentille souple est mise en place pendant 3 jours. Une corticotherapie locale en post-operatoire est instauree alors que les patients sont revus en controle a 1, 3 et 6 mois. Resultats Pour l’ensemble des procedures chirurgicales une parfaite prise de la greffe limbo-conjonctivale sans dislocation a ete constatee des le premier mois avec restauration ad integrum de la zone d’exerese corneo-limbo-conjonctivale du pterygion. A 6 mois, seul 1 cas de recidive a ete observe. Discussion Alors que les sutures classiques realisees pour la fixation du greffon limbo-conjonctival restent tres chronophages, l’utilisation de colle biologique a permis de diminuer le temps operatoire de 40 %. L’integration de ce greffon reste aussi bonne avec un resultat anatomique identique pour les deux techniques. Quant au taux de recidive, il apparait parmi les plus faibles de la litterature. Seul le cout eleve de la colle biologique a base de fibrine peut etre considere comme un inconvenient. Conclusion A la lumiere de notre etude, la greffe limbo-conjonctivale autologue de transposition fixee par l’utilisation de colle biologique a base de fibrine pourrait devenir la technique de reference pour la prise en charge chirurgicale du pterygion du fait de sa simplicite, de sa rapidite et de son efficacite, d’autant plus si le cout de cette colle pouvait etre reduit. |
| Starting Page | 1 |
| Ending Page | 175 |
| Page Count | 175 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| DOI | 10.1016/S0181-5512(09)73706-4 |
| Alternate Webpage(s) | https://www.em-consulte.com/showarticlefile/213613/main.pdf |
| Alternate Webpage(s) | https://doi.org/10.1016/S0181-5512%2809%2973706-4 |
| Volume Number | 32 |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
