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Analyse de l'évolution fonctionnelle à long terme de cas d'arthrite de hanche dans l'enfance et de la stratégie de prise en charge chirurgicale initiale
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Blondy, Marie-Pierre Percot |
| Copyright Year | 2014 |
| Abstract | L'arthrite septique de hanche de l'enfant est a risque de sequelles fonctionnelles majeures. Aussi, les recommandations d'usage incluent une arthrotomie pour lavage articulaire en urgence lors de la confirmation diagnostique par ponction articulaire. Ce geste reste neanmoins discutable puisqu'aucune etude n'a evalue son interet sur le plan de l'infection et de l'evolution fonctionnelle. Ainsi, nous avons etudie 40 cas d'arthrites septiques de hanche n'ayant pas comporte d'arthrotomie en urgence, puisque non retenue par le protocole en vigueur dans notre etablissement, avec evaluation fonctionnelle via les scores SF-12 et Oxford-12. Le recul moyen etait de 6,5 ans. Neuf cas ont presente une evolution non satisfaisante (22,5%). Les criteres pronostiques d'evolution defavorable retrouves etaient : âge < 3 mois (p=0,0135), osteomyelite associee (p=0,0397), un taux de CRP initiale superieur a 190 mg/L (p=0,0066). La prematurite, la presence d'une bacterie virulente ainsi qu'un retard dans la prise charge constituaient egalement des criteres defavorables. Cette etude donne donc un premier fondement a la realisation d'une toilette articulaire en urgence, surtout lorsque des criteres de gravite sont presents. |
| Starting Page | 81 |
| Ending Page | 81 |
| Page Count | 1 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00994191/document |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
