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Maladie de Cushing avec hypercorticisme cyclique
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Bettaibi, A. Hasni, Yosra Fekih, Henda El Dendana, Emna Chadli, M. Chaieb Kacem, M. Ben Maaroufi, Amel Ach, Koussay |
| Copyright Year | 2016 |
| Abstract | Introduction L’hypercorticisme cyclique a ete evoque dans toutes les etiologies de syndrome de Cushing, ACTH-dependant ou independant. Cette observation illustre le cas d’une maladie du Cushing a secretion cyclique. Observation M. N.N. âge de 35 ans, admis pour une hypertension arterielle severe evoluant depuis 2 ans avec retentissement visceral. A l’examen, il avait une erythrose faciale, une obesite androide et une fragilite capillaire. En plus, il avait une thrombophlebite superficielle du membre superieur et a la biologie, une hypokaliemie. Un premier bilan hormonal de base a montre un cortisol libre urinaire (CLU) eleve a 260 ug/24 h associe a une elevation de l’ACTH a 60 pg/mL. Le test de freinage n’a pas ete fait par crainte d’aggravation de sa tension arterielle vu qu’il garde une hypertension maligne malgre une tritherapie. Quelques semaines plus tard, il a presente des malaises au reveil. Son examen a revele la disparition de l’erythrose faciale, une tendance a l’hypotension d’ou l’arret de tous les hypertenseurs. L’ACTH refaite a cette date etait normale a 30 ng/mL, de meme que le CLU. Devant cette discordance, un 3e bilan a ete refait montrant une ACTH elevee a 72 ng/mL, une cortisolemie non freinee (a 25 ng/mL) apres test de freinage minute. L’IRM hypophysaire met en evidence un micro-adenome hypophysaire de 6 mm. Discussion Il s’agit d’un cas rare de maladie de Cushing avec hypercorticisme cyclique dont la particularite evolutive en phases successives de poussees et de remissions a ete mise en evidence aussi bien cliniquement que biologiquement. |
| Starting Page | 351 |
| Ending Page | 351 |
| Page Count | 1 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| DOI | 10.1016/j.ando.2016.07.318 |
| Alternate Webpage(s) | https://www.congres-sfe.com/2016/eposters/fa03504f-73ae-11e6-9efb-d97ff2406a52.pdf |
| Alternate Webpage(s) | https://doi.org/10.1016/j.ando.2016.07.318 |
| Volume Number | 77 |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
