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Résultats du traitement chirurgical de la maladie de cushing
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Akrout, Mohamed Naceur, Basma Ben Mnif, Mouna Feki Ammar, Mostafa K. Charfi, Nadia Abid, Mohamed |
| Copyright Year | 2014 |
| Abstract | Objective L'augmentation de la morbi-mortalite au cours de la maladie de cushing impose un traitement rapide et efficace qui est surtout chirurgical. Le but de notre travail est de preciser les modalites chirurgicales et leurs aspects evolutifs. Patients et methodes Etude retrospective portant sur 37 cas de maladie de cushing colliges dans le service d'endocrinologie de CHU Hedi Chaker Sfax Tunisie entre 1997 et 2013. Resultats L'âge moyen de nos patients etait de 36,8 ans, avec un sex-ratio (F/H) de 8,25. Trente patients (81 %) ont ete operes dont la majorite (29 cas) par voie trans-sphenoidale, 28 patients ont eu une adenomectomie hypophysaire. Les complications postoperatoires etaient un diabete insipide transitoire dans 7 cas, une rhinorrhee transitoire dans 4 cas (13,3 %). Une sphenoidite et une apoplexie hypophysaire dans un cas chacune. Trois cas d'insuffisance surrenalienne aigue ont ete notes. A long terme, le suivi moyen etait de 6,75 ans. Le taux de guerison etait 63 %. Une persistance a ete observee chez 9 patients (30 %) traitee par une reprise chirurgicale chez 6 patients et une radiotherapie seule chez 2 patients. Deux cas de recidive (7 %) ont ete notes ; traites par chirurgie avec une radiotherapie complementaire. Conclusion La chirurgie hypophysaire par voie transsphenoidale est le traitement de premiere intention de la maladie de cushing avec un taux de succes de 60 a 92 %. Le pronostic depend de l'experience du chirurgien, du volume de l'adenome, de son caractere invasif ou non et de la cortisolemie preoperatoire. |
| Starting Page | 438 |
| Ending Page | 438 |
| Page Count | 1 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| DOI | 10.1016/j.ando.2014.07.566 |
| Volume Number | 75 |
| Alternate Webpage(s) | http://www.em-consulte.com/showarticlefile/930574/main.pdf |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |