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Les pratiques pharmaceutiques collaboratives en soins de premier recours dans le contexte de l'émergence des TIC
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Bardet, J-D |
| Copyright Year | 2016 |
| Abstract | Suite a l’analyse des causes d’iatrogenie medicamenteuse en soins ambulatoires en France, la collaboration entre professionnels de sante en soins de premiers recours, soutenue par les technologies de l’information et de communication, apparait comme un enjeu de premiere importance pour la securisation de la prise en charge des patients. L’objectif de ce travail de these etait d’identifier les aspects de la pratique pharmaceutique officinale sur lesquels s’appuyer pour developper la collaboration entre medecins et pharmaciens d’officine en soins de premier recours et d’explorer les formes organisees d’exercice pharmaceutique collaboratif, dans le contexte du deploiement du Dossier Pharmaceutique (DP).Nous nous sommes tout d’abord interesses au processus de developpement de la collaboration entre medecins et pharmaciens d’officine. Une revue de la litterature a ete conduite afin d’identifier les modeles specifiques a cette collaboration. Aussi, 16 articles ont ete inclus et ont permis d’identifier 4 modeles distincts. Leur analyse a mis en evidence que la collaboration repose sur un processus individuel sous-tendu par 2 categories determinants : (1) les attentes professionnelles vis-a-vis de l’autre – et par la meme envers la collaboration - et l’interet personnel pour la pratique collaborative ; (2) la perception que le professionnel a de l’autre et l’evaluation de ses competences.La collaboration reposant sur la reconnaissance des competences du professionnel, la deuxieme partie de ce travail a consiste a valoriser les roles du pharmacien d’officine et du DP dans la securisation de la prise en charge medicamenteuse. L’etude DOPI-OFFI ainsi menee est une etude observationnelle, transversale et multicentrique portant sur les Interventions Pharmaceutiques (IP) realisees en officine et l’apport du DP dans la securisation de la dispensation medicamenteuse. Un total de 243 pharmacies d’officine ont documente 7231 IP. Le DP apparait comme un bon substitut lorsque le dossier local du patient est vierge ou incomplet et comme un outil efficace pour prevenir les divergences par rapport a l’historique medicamenteux. L’etude a egalement permis d’identifier le contexte associe a la formulation des IP en officine. Ainsi, il sera desormais possible de proposer des actions adequates pour aider a l’amelioration des pratiques pharmaceutiques officinales. Enfin, l’etude a mis en evidence la communication soutenue entre pharmaciens et medecins generalistes quant aux problemes lies aux therapeutiques.La dynamique de collaboration repose egalement sur les attentes specifiques de chaque professionnel de sante. L’objectif de la troisieme partie de ce travail etait de determiner des preferences de la population generale, des medecins et des pharmaciens d’officine quant a l’offre de services pharmaceutiques et leur organisation. Pour se faire, nous avons developpe un outil d’analyse de type Best-Worst Scaling. Nous avons identifie les caracteristiques clefs des services pharmaceutiques a tester a partir de 6 entretiens de recherche en groupe conduits aupres de patients, des medecins generalistes et des pharmaciens d’officine. Trois questionnaires de 20 attributs chacun ont ensuite ete developpes.Le developpement des missions du pharmacien d’officine doit s’appuyer sur la pratique actuelle mais egalement sur des services pharmaceutiques ayant fait la preuve de leur efficacite et sur la legitimite du pharmacien a les proposer. Les resultats du BWS completeront les resultats deja etablis par ce travail. |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-01691713/document |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |