Loading...
Please wait, while we are loading the content...
Similar Documents
Étude de faisabilité pour une mesure fiable de la mobilité après fracture du membre inférieur chez l'enfant
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Brouze, Iris |
| Copyright Year | 2014 |
| Abstract | Introduction : Les fractures du membre inferieur (MI) de l'enfant traitees par immobilisation platree engendrent une modification significative de la mobilite exacerbee en cas d'obesite. L'accelerometre est un outil d'evaluation du degre d'activite physique (AP) de l'enfant scientifiquement valide. Il n'a jamais fait l'objet d'etude chez un enfant ayant souffert d'une fracture du MI. Le but de ce travail etait d'identifier les problemes dans l'utilisation d'un accelerometre comme moyen de mesure de l'AP apres fracture necessitant une decharge du MI. Une adaptation de la rehabilitation post-traumatique en fonction du BMI pourrait alors etre proposee. Methode : Identification d'enfants ages de 8 et 15 ans, victimes d'une fracture du membre inferieur, consultant aux urgences de l'Hopital de l'Enfance d'octobre 2013 a mai 2014 et necessitant une decharge post-traumatique. Etaient exclus les enfants polytraumatises ou souffrants d'un deficit mental. Donnees pre-requises des patients: age, poids, taille, sexe, mecanisme de l'accident, type de fracture et traitement. Proposition de port d'un Actiwatch® Spectrum au poignet et cheville pour la periode de remobilisation en decharge. Identification des avantages et problemes lies a l'usage de l'appareil durant les premiers 30 jours de la periode de rehabilitation. Importance : L'absence totale d'etude sur la mobilite post-fracture, la complexite des problemes lies a la marche en decharge, les contraintes de l'immobilisation platree et la prevalence grandissante de l'obesite pediatrique justifient la recherche d'un moyen fiable pour quantifier la mobilite d'un enfant en decharge apres traumatisme du MI. Resultats : Sur 43 fractures du MI traitees a l'HEL durant la periode de l'etude, 13 enfants identifies, dont 1 exclu pour maladie psychiatrique, 1 refus de participation, 2 transferts immediats, 2 non inclus pour causes pratiques. Sept garcons ages de 11 a 16 ans ont accepte le port de l'Actiwatch® pour une duree variant entre 7 et 27 jours (moyenne 15). Nombre d'activites (NA) medians de 5 enfants: 171,79 ±105,37 [cpm]* a J1 et 219,48 ±145,52 [cpm] a J5. NA totales medianes sur 24h : 114'072±44'791 [cpm] a J1 et 234'452 ±134'775 [cpm] a J5. Une dynamique de regain de mobilite est mise en evidence avec intensites maximales et minimales du nombre d'activites pour chacun. La mediane du temps de sommeil des 5 enfants etait de 716± 45,5 [mn]. Les problemes rencontres ont ete d'ordre mecanique (Un Actiwatch® fut defectueux), d'ordre pratique (un perdu et rendu tardivement, un port intermittent, une reaction allergique au bracelet a 4j de port). Conclusions La compliance a l'utilisation de l'Actiwatch® sur toute la duree de la decharge n'etait pas optimale. La mobilite moyenne des enfants etait objectivable de par leur dynamique, leur intensite maximale et minimale et comparables vis-a-vis de certaines etudes. Une difference avec les sujets en surpoids est observable. La duree de sommeil de chaque enfant suggere que l'antalgie administree en cours de traitement est suffisante. Utiliser ce capteur de maniere prolongee et sur un grand collectif d'enfants serait un moyen fiable et simple d'objectiver la dynamique de reprise de l'activite physique chez ces patients. Profil de l'etude : observation de cas. |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://serval.unil.ch/resource/serval:BIB_01D0ECA2EA9D.P001/REF.pdf |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
