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Avaliação do desempenho funcional de crianças com Mielomeningocele, através da aplicação do Inventário de Avaliação Pediátrica de Incapacidade (PEDI)
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Pereira, Daniele Giovannetti |
| Copyright Year | 2014 |
| Abstract | Introducao: no manejo clinico dos individuos acometidos por meningomielocele-MMC- e crucial a existencia de protocolos de avaliacao padronizados que possam tanto avaliar o grau de acometimento funcional quando o paciente chega ao atendimento, quanto a avaliacao dos ganhos adquiridos durante as intervencoes. O presente trabalho pretende sistematizar a avaliacao do desempenho funcional de criancas com MMC atraves da aplicacao do inventario de avaliacao pediatrica de incapacidade (PEDI). Objetivos: tracar o perfil funcional de criancas com mielomeningocele lombar alto (Q05-1) e lombar baixo (Q05-2); descrever o perfil das criancas com mielomeningocele nas habilidades funcionais da PEDI, organizadas em 3 areas, Auto-Cuidado, Mobilidade e Funcao Social; comparar criancas Q05-1 com Q05-2 em funcao dos dominios da PEDI; correlacionar os dominios da PEDI em criancas com mielomeningocele. Metodo: no periodo de janeiro de 2011 a abril de 2013 foram atendidas 73 criancas para consultas, terapias e orientacoes. Em 30 casos foi aplicado o instrumento PEDI por meio de entrevista estruturada, aplicada ao cuidador da crianca. A entrevista, realizada sem a presenca da crianca, durava em media 45 minutos e era agendada no setor de terapia ocupacional em horario de maior conveniencia para o responsavel. Os criterios de exclusao foram niveis diferentes de lesao estabelecidos, faixa etaria superior a estabelecida anteriormente e cuidadores que nao tinham condicoes de fornecer informacoes corretas sobre o dia-dia da crianca. Todos os casos foram avaliados na Unidade Mooca da AACD de Sao Paulo. Foram realizadas analises de frequencia com base nos escores padronizados por idade, correlacoes parciais entre os dominios do PEDI, Teste t de medidas pareadas para analise de diferencas entre os dominios e Analise de Covariância (ANCOVA) entre os grupos. Utilizou-se o software IBM SPSS versao 20.0 para as analises estatisticas, com nivel de significância de 5%. Resultados e conclusao: a) as criancas com mielomeningocele apresentaram maior comprometimento nas areas de Mobilidade, seguida por Auto-Cuidado e melhor desempenho na area de Funcao Social nas quais estao incluidas habilidades cognitivo-comportamentais; b) na area de autocuidado as habilidades de maior prejuizo estao relacionadas a tarefas de uso de toalete e controle dos esfincteres. Ja na mobilidade as maiores dificuldades se relacionam a transferencia no chuveiro, no vaso sanitario e no carro. Na Funcao Social, area de menor prejuizo funcional, as dificuldades estao basicamente relacionadas a funcoes de auto-protecao; c) nao foram verificadas correlacoes entre os diferentes dominios, indicando que autocuidado, mobilidade e funcao social sao habilidades distintas, sendo que nao ha um fator comum no desempenho entre elas. Desta forma, pode-se inferir que nao sao areas relacionadas neste grupo de criancas. Tambem foram verificadas diferencas entre o tipo de mielomeningocele, com maior prejuizo funcional no grupo do tipo Lombar Alto quando comparadas ao tipo Lombar Baixo. Embora as analises intra-grupos revelaram um perfil semelhante entre os grupos, o primeiro apresentou mais prejuizos em todas as areas quando comparado ao segundo. |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | http://tede.mackenzie.br/jspui/bitstream/tede/3077/5/Daniele%20Giovannetti%20Pereira.pdf |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |