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Effets de la stimulation à basse versus haute fréquence du noyau sous-thalamique sur l’initiation de la marche chez les patients avec maladie de Parkinson
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Varriale, Pasquale Collomb-Clerc, Antoine Hamme, Angèle Van Perrochon, Anaik Welter, Marie-Laure |
| Copyright Year | 2016 |
| Abstract | Introduction La stimulation cerebrale profonde du noyau sous-thalamique (SCP-NST) ameliore les symptomes moteurs des patients avec maladie de Parkinson (MPI). Toutefois, l’amelioration des troubles de la marche et de l’equilibre est variable, avec une aggravation pour certains patients. Une amelioration clinique est observee apres reduction de la frequence de stimulation. Les effets sur l’organisation neurophysiologique de la marche ne sont pas ou peu connus. Materiel et methodes L’initiation de la marche a ete enregistree chez 10 patients parkinsoniens (âge = 57 ± 12 ans) avec SCP-NST a basse-80 et haute-130 Hz frequences de stimulation et en l’absence de traitement (OFF). Deux conditions de marche ont ete etudiees : simple tâche et double tâche en utilisant un paradigme de Stroop, a l’aide d’indices visuels. Les evaluations etaient realisees en double aveugle, randomisee en cross-over . La duree et les deplacements posterieur et lateral du centre de pression lors des ajustements posturaux anticipatoires (APAs) ont ete mesures, ainsi que la longueur, la vitesse, la duree d’execution et le temps de double appui du premier pas. Resultats La SCP-NST a 80 et 130 Hz amelioraient de facon similaire les APAs, la longueur et la vitesse du pas lors de l’initiation du pas en simple tâche, en comparaison a la condition sans traitement (OFF). Lors de l’initiation du pas en double tâche, seule la SCP-NST a 80 Hz induisait une amelioration significative des APAs. Discussion–conclusion Ces resultats suggerent que la SCP-NST ameliore les parametres de marche en condition de simple tâche, quelle que soit la frequence de stimulation. Inversement, la SCP a haute frequence, induit peu ou pas d’amelioration en condition de double tâche. Ces resultats expliquent, en partie, la degradation de la marche et de l’equilibre observee chez certains patients avec SCP-NST a haute frequence en lien avec une moindre performance cognitive et la proposition de la SCP-NST a basse frequence pour ces patients. |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| DOI | 10.1016/j.neucli.2016.09.118 |
| Volume Number | 46 |
| Alternate Webpage(s) | https://api.elsevier.com/content/article/pii/S0987705316303288 |
| Alternate Webpage(s) | https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0987705316303288?dgcid=api_sd_search-api-endpoint |
| Alternate Webpage(s) | https://doi.org/10.1016/j.neucli.2016.09.118 |
| Journal | Neurophysiologie Clinique/Clinical Neurophysiology |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
