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P36 - Rôle de l’ischémie et de la neuropathie autonome cardiaque dans les altérations de la fonction myocardique chez les patients diabétiques asymptomatiques
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Cosson, Emmanuel Nguyễn, Minh Tuấn Chiheb, Soumia Banu, Isabela Charnaux, Nathalie |
| Copyright Year | 2011 |
| Abstract | Introduction L’alteration de la fonction myocardique du diabetique est d’origine multifactorielle mais peu d’etudes ont evalue le role de l’ischemie myocardique silencieuse (IMS), atteinte microcirculatoire eventuellement associee a des stenoses coronaires (SC), et de la neuropathie autonome cardiaque (NAC). Patients et methodes Nous avons realise une echocardiographie trans-thoracique chez 293 patients, diabetiques depuis 14 ± 7 ans, 172 hommes, 57,8 ± 8,8 ans, asymptomatiques au plan coronarien et sans insuffisance cardiaque clinique mais presentant d’autres facteurs de risque cardiovasculaire. La fonction systolique du ventricule gauche ; la fonction diastolique : E/A mitral, onde ea a l’anneau mitral, E/ea, Vp, E/Vp et 2 indices de performance precocement alteres : l’onde s a l’anneau mitral et l’index de Tei, ont ete mesurees. Une NAC a ete definie par ≥ 1 test anormal parmi 3 tests (respiration profonde, orthostatisme, Valsalva) evaluant la variabilite de la frequence cardiaque. Une scintigraphie myocardique et/ou une echographie cardiaque de stress permettait d’identifier l’IMS. Une coronarographie etait effectuee si l’une de ces epreuves non invasives etait anormale. Resultats Une IMS et une NAC etaient presentes respectivement chez 98 (33,6%) et 183 (62,5%) patients. La presence de SC en cas d’IMS (31 patients) n’etait pas associee a la presence d’une NAC. Les patients avec IMS et/ou NAC avaient une fonction systolique globale (fraction d’ejection : NAC-IMS-/NAC-IMS + / NAC + IMS-/NAC + IMS + 69±6/68±6/67±6/ 64±11% respectivement, p Conclusion Chez les diabetiques asymptomatiques a haut risque cardiovasculaire, l’association IMS/NAC participe a la degradation de la fonction systolique et de la relaxation ventriculaires gauches. |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| DOI | 10.1016/S1262-3636(11)70662-0 |
| Volume Number | 37 |
| Alternate Webpage(s) | http://www.em-consulte.com/showarticlefile/291403/main.pdf |
| Alternate Webpage(s) | https://doi.org/10.1016/S1262-3636%2811%2970662-0 |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
