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O68 Le SUDOSCAN : un nouvel outil pour la détection précoce de la neuropathie autonome cardiaque : comparaison aux méthodes classiques d’exploration
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Bauduceau, Bernard Mayaudon, Hervé García, Cortez Yajnik, C. S. |
| Copyright Year | 2011 |
| Abstract | Introduction SUDOSCAN est une nouvelle technologie rapide et non invasive destinee a evaluer la fonction sudorale au niveau des mains et des pieds qui reflete le degre de neuropathie autonome. Cette methode est basee sur la mesure de conductances au niveau de la peau resultant de la reaction electrochimique entre les ions chlorures de la sueur et des electrodes en contact avec la paume des mains et la plante des pieds. Le but de cette etude etait de comparer les conductances mesurees au niveau des pieds aux tests d'Ewing et a l'analyse Spectrale du Holter ECG dans l'evaluation de la neuropathie autonome cardiaque (NAC). Patients et methodes Cette etude a ete conduite chez 257 patients diabetiques entre janvier et juin 2009 dans 1 centre hospitalier a Pune en Inde. Les patients ont beneficie d'un dosage de l'HbA1c, d'une evaluation de la NAC par la mesure de la variabilite sinusale par Holter (mesure de la puissance spectrale) et les tests d'Ewing et d'une mesure de la neuropathie peripherique autonome par SUDOSCAN. Les patients ont ete classes selon les valeurs des conductances electrochimiques des pieds (CECP, exprimees en micro-Siemens, μS) en sujets sans risque (CECP > 60 μs), a risque modere (40 a 60 μS) ou a risque eleve ( Resultats L'âge moyen des 257 sujets etait de 53 ± 11 ans, l'anciennete de leur diabete 8 ± 11 ans, leur indice de masse corporelle (IMC) de 26 ± 5 kg/m 2 et leur HbA1C de 8,2 ± 2,4%. La premiere mesure par SUDOSCAN a permis d'obtenir les 3 groupes suivants : 127 sujets sans risque, 64 avec un risque modere et 66 avec un risque eleve. L'IMC et l'HbA1C ne differaient pas entre les 3 groupes. La composante basse frequence de la puissance spectrale (LF) etait diminuee chez les patients a risque eleve (CECP 60 μS) (136±203 vs 201 ± 330 et 258 ± 418 ms2 respectivement (p = 0,0006)). Chez les patients a risque eleve 32% avaient 2 tests d'Ewing perturbes contre 9 et 13% chez ceux ayant un risque modere et sans risque (p Conclusion SUDOSCAN est un outil prometteur qui permet par l'intermediaire de l'exploration de la fonction sudorale chez le sujet diabetique de detecter la presence d'une atteinte du systeme autonome cardiaque. Cette technique est d'autant plus interessante que nous manquons de moyens simples et performants pour explorer la neuropathie autonome cardiaque. |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| DOI | 10.1016/S1262-3636(11)70556-0 |
| Volume Number | 37 |
| Alternate Webpage(s) | https://www.em-consulte.com/showarticlefile/291284/main.pdf |
| Alternate Webpage(s) | https://doi.org/10.1016/S1262-3636%2811%2970556-0 |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
