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O30 Efficacité et sécurité de la pompe à insuline pour le traitement du diabète de type 2: l’étude OPT2MISE
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Reznik, Yves Guerci, Bruno Hanaire, Hélène Moreau, François Cohen, Ohad Aronson, Ronnie Runzis, Sarah Conget, Ignacio |
| Copyright Year | 2015 |
| Abstract | Introduction L'echec d'une insulinotherapie intensifiee par multi-injections pose la question non resolue de la place de l'insulinotherapie par pompe pour le traitement du diabete de type 2 (DT2). Les etudes randomisees et controlees menees dans le DT2 comparant la pompe a insuline aux multi-injections sont peu nombreuses, comportent de petits effectifs de patients et ont donne des resultats contradictoires. OPT2MISE est le premier essai multicentrique, randomise et controle evaluant l'efficacite de la pompe apres l'echec d'un schema basal-bolus optimise utilisant exclusivement les analogues lents et rapides de l'insuline. Patients et methodes Quatre cent quatre-vingt-quinze patients DT2 ont ete inclus dans une phase de titration des doses d'insuline de 8 semaines (dose totale ≥ 0,7 et ≤ 1,8 U/kg/j) et les patients avec une HbA1c ≥ 8 % et ≤ 12 % ont ete randomises dans le groupe pompe (P) ou multi-injections (MI) pendant 6 mois. L'HbA1c et un enregistrement continu de la glycemie (CGM) ont ete effectues avant et 6 mois post-randomisation. Resultats Trois cent trent et un patients ont ete inclus avec les caracteristiques suivantes: H/F 55/45 %, âge 56,0 ± 9,6 ans, IMC 33,4 ± 7,3, duree du diabete 15,1 ± 8,0 ans, HbA1c 9,0 ± 0,8 %. A 6 mois, on observait une reduction de – 0,7 % de l'HbA1c sous P vs MI (-1,1 ± 1,2 % vs -0,4 ± 1,1 %, p vs 27 % du groupe MI ( p vs MI: – 56 mn, p vs MI: 122 ± 68 U/d, p vs MI: +1,1 kg, p = 0,215). Aucune hypoglycemie severe ni acidocetose n'est survenue sous pompe. Conclusion L'etude OPT2MISE demontre l'efficacite et la securite de la pompe a insuline chez les patients DT2 en echec d'insulinotherapie intensifiee et valide son utilisation au cours du diabete de type 2. Declaration d’interet Les auteurs declarent ne pas avoir d'interet direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme prive, industriel ou commercial en relation avec le sujet presente. |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| DOI | 10.1016/S1262-3636(15)30030-6 |
| Volume Number | 41 |
| Alternate Webpage(s) | https://www.em-consulte.com/showarticlefile/967989/main.pdf |
| Alternate Webpage(s) | https://doi.org/10.1016/S1262-3636%2815%2930030-6 |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
