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Utilidad clínica de la prueba del frío en pacientes con factores de riesgo y sin enfermedad coronaria demostrada
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Masoli, Osvaldo |
| Copyright Year | 2010 |
| Abstract | Hoy es posible, con diferentes métodos incruentos, diagnosticar con gran precisión un músculo miocárdico isquémico, sobre todo si esa isquemia implica algún grado de riesgo en la evolución del paciente; por ejemplo, de padecer algún evento mayor como infarto o muerte. El más reciente de los hallazgos fisiopatológicos que puede producir isquemia miocárdica es el relacionado con la función endotelial. Se sabe que el endotelio infiltrado por aterosclerosis se altera significativamente en su función y también se sabe que la dislipidemia, el tabaquismo, la hipertensión arterial y/o la menopausia pueden producir alteraciones funcionales del endotelio sin que su estructura se halle dañada. (1) El endotelio es el órgano paracrino más grande y activo de la economía, que produce potentes sustancias vasoactivas, anticoagulantes, procoagulantes y fibrinolíticas. (2) El endotelio, entonces, sensor y transductor de los diversos estímulos químicos (acetilcolina, serotonina, trombina) y físicos [shear stress (estrés de deslizamiento)], no sólo regula el calibre de los vasos de conductancia, sino que también modula el tono de los vasos de resistencia que determinan el flujo y la perfusión tisular acorde a las necesidades metabólicas. La respuesta del endotelio sano a la infusión intracoronaria de acetilcolina es la de liberación de óxido nítrico, el cual ejerce un efecto vasodilatador coronario. Cuando hay una alteración funcional o anatómica del endotelio, la respuesta a la acetilcolina es vasoconstrictora, es decir que el endotelio pierde la capacidad de liberar sustancias vasodilatadoras, predominando el efecto de las sustancias vasoconstrictoras. |
| Starting Page | 395 |
| Ending Page | 397 |
| Page Count | 3 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Volume Number | 78 |
| Alternate Webpage(s) | http://www.scielo.org.ar/pdf/rac/v78n5/v78n5a03.pdf |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
