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Novedades en el tratamiento nutricio de la enfermedad inflamatoria intestinal: probióticos, ácidos grasos y antioxidantes
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Hernández, Bueno Nallely, M. En C. |
| Copyright Year | 2011 |
| Abstract | La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es una alteracion que engloba dos entidades de etiologia idiopatica, caracterizadas por una inflamacion recurrente y persistente del colon, en el caso de la colitis ulcerosa cronica idiopatica (CUCI), o de todo el aparato digestivo, como en la enfermedad de Crohn (EC).1 Ambas pueden cursar con periodos de actividad, en los que se presenta inflamacion de la mucosa, ulceraciones, disminucion del moco, infiltrados de leucocitos polimorfonucleares y congestion vascular intensa; en la etapa de inactivad o remision solo hay distorsion de la disposicion de la mucosa, cambios metaplasicos, hiperplasia de foliculos linfaticos, infiltrado predominante de mononucleares e hiperplasia de celulas endocrinas. Los periodos de remision pueden durar dias, meses o incluso anos y presentarse de manera espontanea o por respuesta al tratamiento.2, 3 La patogenia de la EII puede ser genetica o secundaria a trastornos de la inmunomodulacion de la mucosa intestinal, y en consecuencia de celulas T, celulas mononucleares y macrofagos, lo que desencadena lesiones en las celulas epiteliales y alteraciones en la microflora intestinal.4,5 El tratamiento de eleccion suelen incluir corticoesteroides o inmunomoduladores; sin embargo, estos no siempre garantizan estados de inactividad en el paciente. Multiples investigaciones proponen terapias nutricionales coadyuvantes basadas en antioxidantes, acidos grasos y moduladores de la flora bacteriana, los que pueden mejorar el estado nutricio y promover o mantener estados de remision en el paciente con EII.4, 6 Los probioticos son bacterias que pueden tener efectos terapeuticos a traves de acciones locales en la mucosa colonica o sistemicas sobre mecanismos de regulacion del medio interno y la actividad del sistema inmunitario. La desnutricion en pacientes con EII puede ser secundaria a la diarrea frecuente. Se ha propuesto que la ingestion de lactobacilos y bifidobacterias podria modificar el habito defecatorio, ademas de lograr una remision de los signos de actividad, especialmente en pacientes con CUCI. Estos cambios pueden mejorar el estado nutricional del enfermo, y con ello la tolerancia al tratamiento farmacologico.7,8 En un meta-analisis de Haller y colaboradores se mostro que los probioticos tienen un efecto positivo en la reduccion de sintomas de la EII.9 Por otra parte, se ha mostrado que la ingestion de acidos grasos de cadena corta atenua la permeabilidad intestinal y favorece la regeneracion celular, por lo que la inflamacion y la presencia de sintomas en pacientes con EII disminuyen significativamente.4,10 En modelos animales se mostro que una dieta constituida por acidos grasos |
| Starting Page | 32 |
| Ending Page | 33 |
| Page Count | 2 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Volume Number | 76 |
| Alternate Webpage(s) | http://revistagastroenterologiamexico.org/index.php?p=revista&pii=X037509061135433X&tipo=pdf-simple |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
