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145 Résultats de la photothérapie dynamique dans le traitement des néovaisseaux sous-rétiniens secondaires aux nævi choroïdiens
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Gambrelle, Joël Faysse, M. Mauget El-Maftouhi, Maddalena Quaranta Grangé, Jd |
| Copyright Year | 2007 |
| Abstract | Introduction Le naevus choroidien est la tumeur intra-oculaire benigne la plus frequente. A contrario, la survenue d'une membrane neovasculaire a sa surface est extremement rare. Cette etude a pour but d'analyser l'efficacite et l'innocuite de la phototherapie dynamique (PDT) utilisee pour traiter 6 cas de neovaisseaux sous retiniens secondaires a des naevi choroidiens du pole posterieur. Materiels et Methodes Il s'agit d'une etude retrospective. L'evaluation clinique initiale a comporte une angiographie a la fluoresceine et au vert d'indocyanine et une tomographie en coherence optique (OCT) pour determiner le type des neovaisseaux, leurs dimensions et leur localisation par rapport a la fovea. En outre un cliche en rouge et une echographie B ont ete realises pour determiner les mensurations tumorales. La PDT a ete realisee suivant les protocoles utilises pour traiter les neovaisseaux de la degenerescence maculaire liee a l'âge (DMLA). Le suivi post-PDT a ete effectue suivant les memes modalites que dans le suivi des neovaisseaux de la DMLA. La surveillance des naevi a ete effectuee de facon trimestrielle. Resultats Les neovaisseaux choroidiens etaient de type visible (4 cas), occulte (1 cas) ou mixte (1 cas). Ils etaient de localisation retrofoveolaire (2 cas), juxta foveolaire (3 cas) ou extra foveolaire (1 cas). Dans 4 cas, la surface de la plaque neovasculaire etait ≤ 1 diametre papillaire. En moyenne 3,3 sessions de PDT ont ete necessaires pour obtenir la stabilisation du neovaisseau et l'arret des phenomenes exsudatifs en angiographie et OCT. Le suivi moyen etait de 33 mois, aucun patient n'a ete perdu de vue. Les resultats visuels etaient extremement variables. L'acuite visuelle a progresse apres PDT dans 3 cas (dont la forme extra foveolaire) et a diminue dans 3 cas. Aucun naevus n'a augmente de taille pendant la periode de suivi. Discussion Bien que la PDT ait permis de stabiliser les neovaisseaux dans tous les cas, l'acuite visuelle finale avait diminue dans 3 des 5 neovaisseaux juxta ou retrofoveolaire. Conclusion La survenue d'un neovaisseau choroidien, rassurante du point de vue oncologique car considere comme le reflet de la benignite du naevus, marque neanmoins un tournant evolutif sur le plan fonctionnel. |
| Starting Page | 31 |
| Ending Page | 35 |
| Page Count | 5 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| DOI | 10.1016/S0181-5512(07)79957-6 |
| Volume Number | 30 |
| Alternate Webpage(s) | https://www.em-consulte.com/showarticlefile/138306/index.pdf |
| Alternate Webpage(s) | https://doi.org/10.1016/S0181-5512%2807%2979957-6 |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
