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Le remodelage vasculaire des néovaisseaux choroïdiens de la dégénérescence maculaire liée à l'âge exsudative, induit par un traitement anti-angiogénique, analysé en OCT-angiographie : reflet des insuffisances des traitements actuels
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Butori, Pauline |
| Copyright Year | 2017 |
| Abstract | La degenerescence maculaire liee a l’âge (DMLA) est la principale cause de malvoyance dans les pays developpes. Sa forme severe la plus frequente, la DMLA exsudative, en est la premiere cause. Elle a fait l’objet d’une revolution dans sa prise en charge avec l’avenement des injections intra-vitreennes d’anti-Vascular Endothelial Growth Factor (anti-VEGF), bouleversant son pronostic visuel. Cependant, la reactivation cyclique des neovaisseaux choroidiens (NVC) est le reflet de l’imperfection des traitements actuels. Incompletement compris, le mecanisme d’action des anti-VEGF est a l’origine de nombreuses hypotheses pharmacodynamiques ces dernieres decennies, principalement dans le cadre des therapies anti-cancereuses. La potentialisation des radiotherapies et chimiotherapies par les anti-VEGF a fait naitre le paradigme de normalisation vasculaire. L’OCT-angiographie (OCTA) est un examen d’imagerie innovant offrant pour la premiere fois une image morphologique precise des NVC de maniere non invasive. Par la mise en evidence d’un remodelage vasculaire en OCTA caracterise par des anomalies morphologiques de NVC traites par anti-VEGF, telles l’augmentation du calibre vasculaire, la pauvrete du reseau en capillaires remplaces par de larges connections anastomotiques, la normalisation vasculaire est remise en cause. L’OCTA revele egalement une correlation entre morphologie neovasculaire et activite exsudative. En devoilant la morphologie precise des NVC, l’OCTA revele les forces et les insuffisances des traitements actuels, et permet une avancee dans la comprehension du mecanisme d’action des anti-VEGF dans le traitement d’une des principales causes de cecite mondiale. |
| Starting Page | 128 |
| Ending Page | 128 |
| Page Count | 1 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01623807/document |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
