Loading...
Please wait, while we are loading the content...
Similar Documents
Impact pronostique de la localisation du prolapsus valvulaire mitral sur les résultats à long terme de la plastie mitrale
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Charles, Vincent |
| Copyright Year | 2015 |
| Abstract | Introduction: La plastie mitrale est le traitement chirurgical de reference des insuffisances mitrales par prolapsus. Les resultats de la plastie varient en fonction de la localisation du prolapsus. Objectif : Evaluation des resultats de la chirurgie conservatrice mitrale en fonction de la localisation du prolapsus, chez les patients ayant beneficie d’une plastie mitrale au CHU d’Amiens. Methodes: Entre 1991 et 2014, 499 patients consecutifs ayant beneficie d’une plastie mitrale pour une insuffisance mitrale organique secondaire a un prolapsus ont ete inclus. L’âge moyen etait de 65,4 ± 11,2 ans avec 71,7 % (358) d’hommes. La fraction d’ejection pre operatoire etait de 66,9 ± 9 % avec 242 patients (48,5 %) en stade III-IV de la NYHA. Resultats: Trois cent quarante six (69,3%) patients avaient un prolapsus posterieur, 32 (6,4%) un prolapsus anterieur et 121 (24,2%) un prolapsus bivalvulaire. La localisation du prolapsus n’influencait pas de maniere significative la mortalite toutes causes. La survie cardiovasculaire etait inferieure chez les patients porteurs d’un prolapsus anterieur compares aux patients porteurs d’un prolapsus posterieur ou bivalvulaire : 88 ± 7% et 83 ± 8 % chez les patients porteurs d’un prolapsus anterieur, 97 ± 1% et 94 ± 2 % chez les patients porteurs d’un prolapsus posterieur, 97 ± 2% et 89 ± 4% chez les patients porteurs d’un prolapsus bivalvulaire, respectivement a 5 et 10 ans (p = 0,018). Compares aux patients porteurs d’un prolapsus posterieur, le prolapsus anterieur etait identifie comme un facteur predictif de mortalite cardiovasculaire (HR : 4,57, IC 95% : 1,60–13,06; p= 0,005), d’IM residuelle (HR : 2,82, IC 95% : 1,14–6,98; p= 0,024), de reprise chirurgicale pour dysfonction valvulaire mitrale (HR 10,28, IC 95% : 3,68 – 28,76; p < 0,0001), de survenue d’insuffisance cardiaque (HR : 4,68, IC 95% : 2,14–10,21; p <0,0001). Conclusion : Les patients porteurs d’un prolapsus anterieur sont a risque plus eleve de mortalite cardiovasculaire, d’IM residuelle, de reoperation pour dysfonction valvulaire et de survenue d’insuffisance cardiaque. |
| Starting Page | 49 |
| Ending Page | 49 |
| Page Count | 1 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01280863/document |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
