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| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Parant, Olivier |
| Copyright Year | 2006 |
| Abstract | RÉSUMÉ Contexte. La prophylaxie anti-RH1 actuellement pratiquée en France est basée sur une prévention postnatale systématique dont l’efficacité est validée (risque relatif = 0,04 versus placebo) associée à une prévention anténatale ciblée sur les situations à risque d’hémorragie fœto-maternelle. La plupart des autres pays industrialisés ont adopté une politique de prévention systématique consistant à injecter en plus des situations précédentes, des immunoglobulines au 3 e trimestre afin de couvrir le risque lié aux hémorragies fœto-maternelles spontanées occultes de fin de grossesse. Objectif. Comparer l’efficacité des 2 politiques de prévention anténatale. Matériel et méthodes. Revue bibliographique des différentes études comparatives publiées. Onze études ont été retenues (2 essais randomisés, 7 études comparatives, 1 étude avant-après, 1 étude en population), incluant plus de 30 000 patientes traitées. Résultats. Globalement, le taux d’immunisation est de l’ordre de 1,5 % (1,2 à 1,9 %) en cas de prévention ciblée limitée aux situations à risque et de l’ordre de 0,2 % (0 à 0,9 %) toute parité confondue en cas de prévention anténatale systématique. Les analyses comparatives retrouvent, vis-à-vis de l’effet préventif de la prévention anténatale systématique, des Odds Ratios significatifs compris entre 0,20 et 0,37 dans tous les sous-groupes. Conclusion. Malgré l’hétérogénéité et le peu d’études publiées, les données disponibles sont en faveur d’une proposition de prévention systématique : soit à la posologie de 300 μ g à 28 SA, soit à la posologie de 100 μ g à 28 SA et à 34 SA, en complément de la prévention post-natale. Peu de données sont cependant disponibles sur bénéfice périnatal réel de la prévention systématique. |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://www.em-consulte.com/showarticlefile/118016/index.pdf |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |