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Freins à la prise en charge des consommateurs d'héroïne en demande de traitement substitutif : étude qualitative auprès de 14 médecins généralistes de l'agglomération rouennaise
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Azrak, Daniel |
| Copyright Year | 2017 |
| Abstract | La prise en charge des consommateurs d'heroine et plus largement des toxicomanes est un enjeu majeur de sante publique. Cependant, pres d'un tiers des medecins generalistes ne suivent aucun de ces patients et 61,4% declarent les reorienter vers un confere ou une structure specialisee. L'objectif de cette etude est d'identifier les freins a la prise en charge des consommateurs d'heroine par les medecins generalistes. Methode : Une etude qualitative par entretiens semi-diriges a ete menee en mai 2017 aupres de 14 medecins generalistes de l'agglomeration rouennaise. Resultats : Quatorze medecins generalistes de l'agglomeration rouennaise ont ete interroges permettant d'atteindre la saturation des donnees. Cinq freins principaux ont ete evoques et classes selon un schema sequentiel. L'image negative du toxicomane ressort comme le frein initial qui bloque les medecins. Sans depasser cet a priori, la prise en charge de ces patients semble tres difficile. Le frein suivant est le manque de formation. Celui-ci regroupe le manque d'experience, la crainte des medicaments de substitution aux opiaces et la complexite de la prise en charge. Viennent ensuite le manque de cooperation avec les structures specialisees et le manque de temps ou la mauvaise remuneration de l'acte. Ces trois freins peuvent etre consideres comme modifiables et constituent des pistes de travail. Le dernier frein qui ressort de l'etude est le profil difficile de certains toxicomanes sur lequel les marges d'action sont faibles. Conclusion : Cette etude permet de cibler les pistes de travail pour ameliorer la prise en charge des patients toxicomanes. Il faut accentuer et cibler la formation initiale pour sensibiliser les internes afin qu'ils depassent l'a priori concernant ces patients. Il faut ensuite adapter la formation continue en l'integrant a d'autres themes plus larges afin d'interesser les medecins, mais aussi accroitre les relations avec les structures specialisees encore mal connues. Pour finir, il faut envisager de renforcer la prise en charge en structures specialisees des patients au profil difficile. |
| Starting Page | 101 |
| Ending Page | 101 |
| Page Count | 1 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01598573/document |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
