Loading...
Please wait, while we are loading the content...
Similar Documents
Utilité et tolérance de la réalisation d’une biopsie hépatique pour l’exploration des anomalies hépatiques après une allogreffe de cellules souches hématopoïétiques
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Ruggiu, Mathilde |
| Copyright Year | 2018 |
| Abstract | Les anomalies du bilan hepatique sont frequentes apres une allogreffe de cellules souches hematopoietiques (CSH) mais leur etiologie reste parfois difficile a identifier. Notre objectif etait d’evaluer la securite et l’utilite des ponctions biopsies hepatiques (PBH) chez des patients allogreffes. Dans cette etude retrospective mono-centrique, nous avons identifie 54 biopsies realisees chez 45 patients entre juin 2005 et juillet 2017 apres une allogreffe de CSH. Le delai median entre l’allogreffe et la PBH etait de 213 jours [7-8 642]. Sept PBH ont ete realisees par voie percutanee et 47 par voie trans-jugulaire. Aucun effet indesirable lie a la procedure n’a ete rapporte. 94,5% des biopsies (51/54) ont permis d’obtenir un diagnostic histologique. 30% des biopsies ont permis le diagnostic de maladie du greffon contre l’hote cholesteatique, 17% celui d’hepatite allo-immune, 5% celui de syndrome d’obstruction sinusoidale. Les donnees cliniques (hepatomegalie, hypertension portale, prise de poids), biologiques (cytolyse, cholestase, hyper-bilirubinemie, PCR virales sanguines et autoanticorps) ou radiologiques ne permettaient pas de predire le diagnostic histologique. Seules 34% des hypotheses pre-biopsies emises par les cliniciens ont ete confirmees par l’histologie. La biopsie a modifie la prise en charge de 65% des patients : nouveau diagnostic (n=13), elimination de diagnostic differentiel (n=14), confirmation diagnostique (n=6). En conclusion, la realisation d’une PBH pour explorer des anomalies du bilan hepatique post-allogreffe de CSH est une procedure sure dont les resultats ont un impact significatif sur la prise en charge des patients allogreffes. |
| Starting Page | 144 |
| Ending Page | 144 |
| Page Count | 1 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02299131/document |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
