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Intérêt d'un bilan dynamique, 15 minutes avant l'arrivée, pour les traumatisés graves pris en charge par le SMUR et adressés au déchocage
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Desjeunes, Cyril |
| Copyright Year | 2014 |
| Abstract | Introduction : Dans la prise en charge des traumatises graves, un seul bilan etait passe au reanimateur via la regulation, provoquant un intermediaire. L'objectif de cette etude etait d'etudier la faisabilite et l'interet d'un bilan dynamique en pre hospitalier et d'evaluer son impact sur les couts et la qualite de prise en charge du patient. Methodes : Nous avions realise une etude prospective de janvier 2012 a avril 2013 afin d'etudier la faisabilite et l'interet d'un bilan dynamique. Etaient inclus les patients traumatises grave, pris en charge soit par le SMUR de Voiron, ou de Grenoble et transferes au DCA. Un test de correlation a ete utilise ainsi qu'un test de Chi-2. Resultats : 108 patients avaient ete finalement inclus. Les resultats montraient une concordance parfaite entre le grade au bilan dynamique et le grade a l'arrivee au DCA pour les grades A et C, et un accord fort pour les grades B. La concordance etait superieure, en cas de bilan dynamique, concernant la duree du transport, le moyen de transport utilise, le SMUR d'origine, et les interventions faites en journee. Mais elle etait diminuee dans le cas des interventions de nuit. Aucun resultat n'etait statistiquement significatif. Seule la duree de transport etait un frein au bilan dynamique (p=0,015). L'etude retrouvait egalement qu'il existait une evolution des patients dans 20,3% [12,7-27,9] des cas, ainsi qu'une modification de la preparation du DCA dans 1 cas sur 6. Discussion : La realisation du bilan dynamique semble interessante dans la prise en charge des traumatises graves meme si aucun resultat n'est significatif. Seule la duree de transport est un frein a la realisation de ce bilan. |
| Starting Page | 48 |
| Ending Page | 48 |
| Page Count | 1 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00997104/document |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |