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Persistance des stratégies d’adaptation des membres inférieurs lors de la marche après reconstruction du ligament croisé antérieur chez l’enfant
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Poinsot, Emmanuelle |
| Copyright Year | 2016 |
| Abstract | Introduction : Les lesions du ligament croise anterieur (LCA) ont une incidence croissante chez l’enfant et sa reconstruction en tenant compte des specificites pediatriques est desormais bien maitrisee. Selon la litterature, des troubles de la marche ont ete identifies chez l’adulte souffrant d’instabilite anterieure chronique du genou apres rupture du LCA. A notre connaissance, il n’existe pas de serie pediatrique etudiant la biomecanique du membre inferieur apres rupture du LCA. L’objectif de notre etude etait de savoir si les strategies d’adaptation du membre inferieur lors de la marche persistaient apres la reconstruction du LCA chez l’enfant. Materiel et Methode : Une etude retrospective a ete realisee dans le laboratoire de marche de l’Hopital des Enfants de Toulouse sur une periode allant de 2007 a 2015. 34 patients (26 garcons, 8 filles) avec un âge moyen de 13,9 [Symbole] 2 ans, ayant beneficie d’une reconstruction du LCA unilaterale post-traumatique ont ete inclus dans l’etude. Au recul moyen post-operatoire de 24 mois (9 a 58 mois), tous les patients avaient retrouve leur niveau de sport et etaient asymptomatiques hormis 2 patients se plaignant d’une sensation d’instabilite persistante. La cinematique lors de la marche des membres inferieurs reconstruits a ete comparee a celle du cote controlateral, et a celle d’un groupe controle a differentes phases du cycle de marche (au contact initial, a l’amortissement, en fin d’appui et en milieu de phase oscillante). Resultats : La cinematique du membre inferieur reconstruit est differente de celle du groupe controle, a toutes les phases du cycle de marche analysees. En effet, la flexion de hanche etait significativement plus faible en debut d’appui et a l’amortissement, la flexion de genou etait significativement plus faible lors de toutes les phases du cycle analysees et l’attaque du pas se faisait en flexion plantaire. En phase oscillante, la flexion dorsale de cheville etait plus faible chez les sujets reconstruits que chez les sujets controle. Cependant ces anomalies semblent se symetriser au cote controlateral. Discussion : Ces modifications du pattern de marche correspondent a des compensations articulaires survenant apres la rupture du LCA et persistant en post-operatoire malgre l’amelioration clinique des sujets et l’absence d’instabilite. |
| Starting Page | 43 |
| Ending Page | 43 |
| Page Count | 1 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01374150/document |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
