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Apoplexie hypophysaire dans les macroprolactinomes : à propos de 5 cas
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Bouazzaoui, F. Z. El Elmghari, Ghizlane Ansari, Nawal El |
| Copyright Year | 2018 |
| Abstract | Introduction L’apoplexie hypophysaire est une urgence medicale rare qui resulte d’une hemorragie ou d’un infarctus survenant dans un adenome hypophysaire. Un syndrome clinique potentiellement mortel. L’un des facteurs predisposants est le traitement avec des agonistes dopaminergiques. Nous rapportons une serie descriptive de 5 cas de macroprolactinome presentant une apoplexie hypophysaire. Observation La moyenne d’âge etait de 27,4 ans (19 et 40 ans). Nous avons 2 hommes et 3 femmes. La symptomatologie revelant l’apoplexie etait les cephalees, troubles visuels dans 4 cas associes a des rhinorrhees dans 3 cas et 1 cas etait asymptomatique. Sur l’IRM, la taille moyenne initiale du prolactinome etait de 38,5 mm (13–70 mm) avec invasion du sinus caverneux et chiasma optique dans 3 cas. La prolactinemie moyenne initiale etait de 4232 ng/mL (454–10 000 ng/mL). La posologie moyenne de cabergoline etait de 2 mg/semaine. L’apoplexie etait revelatrice du macroprolactinome dans un cas et dans 4 cas, elle est survenue apres une duree moyenne de mise sous cabergoline de 4,7 mois (1–8 mois). Chez une patiente, l’apoplexie est survenue au moment de la grossesse. Trois patients ont ete operes et deux ont ete pris en charge sans intervention chirurgicale. Discussion L’apoplexie hypophysaire sur prolactinome est une affection relativement rare. Le mecanisme precis est mal compris. Les consequences clinicopathologiques sont causees par une augmentation rapide de la taille du contenu de la fosse pituitaire. La gestion immediate de l’equilibre hydrique et electrolytique et le remplacement de l’hydrocortisone sont des priorites. |
| Starting Page | 339 |
| Ending Page | 339 |
| Page Count | 1 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| DOI | 10.1016/j.ando.2018.06.440 |
| Volume Number | 79 |
| Alternate Webpage(s) | https://www.congres-sfe.com/2018/eposters/ddeddecc-9132-11e8-9cc6-fa163e7f6808.pdf |
| Alternate Webpage(s) | https://doi.org/10.1016/j.ando.2018.06.440 |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
