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Utilisation Des Cellules Souches Mésenchymateuses Dans Le Traitement Des Tendinopathies Et Des Desmopathies Chez Le Cheval
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Desbrosse, Francis |
| Copyright Year | 2008 |
| Abstract | L'activite sportive du cheval athlete soumet son appareil locomoteur aux forces cycliques de la locomotion, dont les effets s'accumulent avec l'entrainement. Les contraintes en tension et en cisaillement subies par les tendons et les ligaments peuvent atteindre les limites physiologiques et la tendinite apparait alors comme un accident aigu survenant, souvent, sur un tendon fragilise, ce qui justifie une therapeutique regenerative. Les multiples traitements des tendinopathies sont evoques. Les therapeutiques regeneratives prennent leur place durant la phase subaigue de la tendinite, a savoir entre la troisieme et la douzieme semaine qui suivent l'accident. Les therapeutiques regeneratives ont debute avec les facteurs de croissance IGF-1 et TGF-β. L'utilisation de la moelle osseuse autologue a ensuite ete introduite en 1995. La moelle osseuse est recoltee dans le sternum, preferentiellement au niveau de la quatrieme sternebre, puis si necessaire, au niveau de la troisieme, et enfin plus rarement au niveau de la cinquieme. L'intervention peut etre pratiquee chez le cheval debout. Trois techniques sont actuellement utilisees pour reinjecter la moelle osseuse. La premiere technique consiste a injecter immediate la moelle dans la lesion tendineuse. Dans la seconde technique, les cellules souches mesenchymateuses de la moelle sont cultivees jusqu'a l'obtention d'environ dix millions de cellules, ce qui demande trois semaines, puis elles sont injectees dans la lesion. La troisieme technique consiste a enrichir la moelle prelevee en plaquettes sanguines et en cellules souches et a eliminer la phase contenant les hematies, par une centrifugation a 3500 tours pendant quinze minutes. L'extrait ainsi enrichi est injecte aussitot. Dans les trois techniques, les injections dans la lesion sont realisees sous controle echographique. Un programme d'exercice controle est ensuite mis en place pendant plusieurs mois, durant lequel des examens echographiques sont realises. Le taux de bons resultats varie entre 50 et 80 % selon les auteurs. Ces resultats sont commentes en faisant apparaitre de nombreux biais. La discussion porte sur les autres applications en pathologie equine, les autres sites de prelevement, l'identification des cellules souches, leur fragilite et les effets secondaires du traitement. Nous ne savons pas quel est l'avenir de ces therapeutiques et la mise en place d'etudes controlees et randomisees est a prevoir. |
| Starting Page | 251 |
| Ending Page | 255 |
| Page Count | 5 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| DOI | 10.4267/2042/47948 |
| Alternate Webpage(s) | https://www.academie-veterinaire-defrance.org/fileadmin/user_upload/Bulletin/pdf/2008/numero03/251.pdf |
| Alternate Webpage(s) | https://doi.org/10.4267/2042%2F47948 |
| Volume Number | 161 |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
