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Risque de récidive de la maladie veineuse thromboembolique après chirurgie carcinologique majeure
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Crenn, Patrice |
| Copyright Year | 2012 |
| Abstract | CONTEXTE. Chez certains patients souffrant de cancer, la chirurgie carcinologique provoque un evenement thromboembolique veineux dans les trois mois postoperatoires. Le risque de recidive thrombotique dans ce contexte n'est pas connu. Nous ne savons pas si ce risque est faible, comme a distance d'une chirurgie classique, ou si ce risque est eleve, similaire a celui confere par un cancer actif. METHODE. Nous avons realise une etude de cas, retrospective, a partir de sujets inclus dans l'etude brestoise EDITH suite a la survenue d'une thrombose veineuse profonde et/ou embolie pulmonaire entre mai 2000 et juillet 2009. Nous avons selectionne 190 patient atteints d'un cancer solide actif au moment du diagnostic de maladie veineuse thromboembolique, certains ayant ete operes du cancer (n=42) dans les 3 mois auparavant, les autres non operes (n=148). RESULTATS. Le risque de recidive d'une thrombose veineuse survenue au cours d'un cancer etait de 22,0% apres 2 ans de suivi. Ce risque etait reduit de pres de 90% quand l'episode initial est survenu dans les 3 mois suivant une chirurgie majeure du cancer (HR 0,11 avec IC 0,02 a 0,63). Tous les patients "chirurgicaux" avaient arrete le traitement anticoagulant. La presence d'un antecedent de MVTE avant le cancer multipliait par 11 le risque de recidive de la thrombose au cours du cancer (HR 10,98 avec IC 3,67 a 32,87). CONCLUSION. Il est probable que l'on puisse arreter le traitement anticoagulant chez les patients dont la thrombose survient apres une chirurgie carcinologique curative. Toutefois, il faudrait realiser des etudes prospectives afin de determiner le type et la duree optimale du traitement anticoagulant chez les patients dont la thrombose survient apres une chirurgie carcinologique. |
| Starting Page | 58 |
| Ending Page | 58 |
| Page Count | 1 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00999526/document |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
