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La télémédecine : une nouvelle pratique en médecine générale pour la prise en charge non médicamenteuse des troubles du comportement du patient dément
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Bismuth, Serge Etchart-Combes, E. Découard, P. Soto, M. Hein, Ch. Villars, Hélène Voisin, Théo Oustric, Stéphane |
| Copyright Year | 2015 |
| Abstract | RésuméEn France, la Haute Autorité de santé (HAS) préconise de privilégier les prescriptions non médicamenteuses pour la prise en charge des troubles du comportement du patient dément. La consultation traditionnelle pouvant s’avérer inadaptée à elle seule, la télémédecine se présente comme une solution potentielle. Nous avons réalisé une étude descriptive, rétrospective, sur un an de téléconsultations de patients déments vivant en établissement hébergeant des personnes âgées dépendantes (EHPAD) à Toulouse, et présentant tous un ou plusieurs troubles du comportement. Nous avons décrit et comparé les prescriptions médicamenteuses et non médicamenteuses avant et après télémédecine. Notre étude concerne 16 séances (11 patients différents). Dix vidéoconférences (soit 62,5 %) concluent à une modification des techniques de soins, et 12 des 16 séances (soit 75 %) proposent une ou plusieurs nouvelles mesures de soins non médicamenteuses. Une prise en charge dite « optimale » selon les recommandations, qui simultanément majore les techniques de soins sans augmenter la prescription de psychotropes, a été retrouvée lors de dix séances (soit 62,5 %). Deux séances font état d’une application pouvant être « partielle », en proposant des mesures non médicamenteuses tout en majorant les traitements médicamenteux. Il s’agit là d’une étude en vie réelle qui laisse entrevoir de nouvelles perspectives pour la télémédecine dans la pratique de la médecine générale.AbstractIn France, the High Authority for Health argues for the use of non-pharmacological intervention (“technical care”) for patients with dementia who express behavioral disorders. While traditional consultation alone may be inadequate, tele-medicine is presented as a potential solution. We conducted a retrospective descriptive study based on one year tele-consultations of patients with dementia living in Accommodation Facilities for Dependent Elderly (EHPAD) in Toulouse, and expressing one or more behavioral problems. We described and compared the amount of non-pharmacological versus pharmacological interventions before and after the use of tele-consultation. Our study retained 16 sessions from 11 different patients. 62.5% (10) of them revealed an increase in the number of non-pharmacological approaches, while 75% (12) showed to switch between one or several non-pharmacological treatments for more accurate ones. A so-called “optimal” management (according to the recommendations) that simultaneously increases technical care and lowers or maintains the prescription of psychotropics, was found in 10 out of 16 sessions (62.5%). Two sessions showed only partial application of this type of management by offering non-pharmacological approaches while increasing drug treatments. Thus, in the context of dementia, enabling virtual communications between specialists of different health care institutions (telemedicine) offers new perspectives in the improvement of the efficiency of general-medicine. |
| Starting Page | 37 |
| Ending Page | 43 |
| Page Count | 7 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| DOI | 10.1007/s12612-015-0441-y |
| Alternate Webpage(s) | https://page-one.springer.com/pdf/preview/10.1007/s12612-015-0441-y |
| Alternate Webpage(s) | https://doi.org/10.1007/s12612-015-0441-y |
| Volume Number | 7 |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
