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Évaluation et prise en charge des complications neuro-périnéales des cancers pelviens opérés : les troubles vésico-sphinctériens, anorectaux et génito-sexuels et les douleurs neuropathiques résiduelles
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Amarenco, Gérard |
| Copyright Year | 2011 |
| Abstract | Les troubles urinaires, anorectaux et génito-sexuels sont fréquemment observés au décours de la chirurgie des cancers pelviens. Ces symptômes peuvent être le fait d’une compression tumorale directe ou d’une lésion par chirurgicale des voies du controle neurologique des fonctions urinaires anorectale et sexuelles. En effet, tous ces organes pelviens sont en contigüité anatomique et partagent une innervation autonomique et somatique impliquée dans le controle de la contraction detrusorienne et rectale, de la motricité des muscles du plancher périnéal et de l’érection. De plus, des lésions spécifiques de la radiothérapie ou des chimiothérapies adjuvantes peuvent s’associer qu’ils s’agissent de lésions neurologiques (myelopathie ou plexopathie radiques, neuropathie périphérique) ou de cystite ou rectite radiothérapiques. Les symptômes urinaires sont habituellement une rétention d’urine ou une dysurie secondaire à une lésion neurologique. Une hyperactivité vésicale (pollakiurie, urgences) est parfois observée en cas de lésion post radiothérapique. Cystoscopie et exploration urodynamique sont utiles pour préciser le mécanisme physiopathologique et préciser le traitement (autosondage, anticholinergiques). Les inhibiteurs de la phosphodiesterase et les dilatations en cas de sténose vaginales post radiothérapique peuvent être proposés. Des douleurs périnéales neurogenes peuvent s’observer et les explorations electrophysiologiques en précisent alors le niveau lésionnel. Un traitement spécifique (médicamenteux, TENS) est en règle proposé. |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| DOI | 10.1016/j.rehab.2011.07.503 |
| Volume Number | 54 |
| Alternate Webpage(s) | https://www.em-consulte.com/showarticlefile/572789/main.pdf |
| Alternate Webpage(s) | https://www.em-consulte.com/showarticlefile/572791/main.pdf |
| Alternate Webpage(s) | https://www.em-consulte.com/showarticlefile/572788/main.pdf |
| Alternate Webpage(s) | https://doi.org/10.1016/j.rehab.2011.07.503 |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
