Caractérisation et devenir des patients alcoolodépendants hospitalisés par les urgences en service de médecine à orientation addictologique

Content Provider	Semantic Scholar
Author	Azuar, Julien
Copyright Year	2013
Abstract	Hors urgence somatique, l’hospitalisation est rarement proposee au patient alcoolodependant admis aux urgences, au motif qu’un sevrage en alcool doit etre motive et travaille en amont. Dans cette etude retrospective, il n’existe pas difference significative dans l’adhesion au suivi addictologique (represente par le nombre de consultations honorees sur l’annee suivant la sortie) entre 2 groupes de 60 patients, le premier recrute par les urgences, le second en hospitalisation programmee. Les patients du premier groupe sont significativement plus âges, ont plus de comorbidites somatiques, ont moins souvent un emploi et necessitent un sejour plus long. Les facteurs predictifs de leur venue a au moins 1 consultation sont le sexe feminin, le fait d’avoir un domicile et un medecin traitant declare. Ceux predictifs de leur venue a au moins 5 consultations sont une alcoolodependance plus recente et l’existence d’un suivi addictologique anterieur. Ni la demande de sevrage en urgence, ni le fait de venir seul aux urgences ne sont des facteurs predictifs de bon suivi. Les SAU peuvent etre une porte d’entree pertinente dans la filiere de soins addictologiques pour les patients alcoolodependants souvent precaires et aux lourdes comorbidites somatiques. Des lits d’addictologie aigue a orientation somatique pourraient etre plus systematiquement mis en place dans les services d’addictologie, dont les durees d’hospitalisation plus longues et la prise en charge centree sur l’addiction sont plus adaptees que dans un service de medecine somatique classique. Le developpement d’un lien direct entre cette filiere et les medecins generalistes, en amont et en aval, pourrait fluidifier le suivi.
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Language	English
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Resource Type	Article