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Points de vue et attitudes des sages-femmes vis-à-vis de l’épisiotomie
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Subrini, Laura |
| Copyright Year | 2016 |
| Abstract | Objectifs. Decrire les attitudes et points de vue des sages-femmes vis-a-vis de l'episiotomie et etudier les facteurs pouvant influencer ces attitudes et points de vue. Materiel et methodes. Enquete par auto-questionnaire, realisee entre aout 2015 et janvier 2016 aupres de 362 sages-femmes hospitalieres ou liberales pratiquant des accouchements dans 20 maternites de l’Est Parisien ou a domicile. Ont ete recueillies les caracteristiques socio-demographiques et professionnelles des sages-femmes, des donnees sur la pratique individuelle de l'episiotomie et sur la culture du service vis-a-vis du perinee. Des comparaisons de pourcentages ou de moyennes ont permis d’analyser les taux d’episiotomie selon ces caracteristiques et selon 4 scores de variables composites (Formation continue et culture scientifique des sages-femmes - Interet porte a la protection du perinee- Analyse individuelle des pratiques professionnelles - Culture du service vis a vis de l’episiotomie et de la protection du perinee). Resultats. La mediane des taux d’episiotomie etait de 10,0%, les 5eme et 95eme percentiles respectivement de 0,0% et 40,8%. Les principales indications de l’episiotomie declarees par les sages-femmes etaient : les efforts expulsifs > 30 minutes associes a un RCF non rassurant (61,9%), la prevention et les antecedents de dechirures du 3eme et 4eme degre (respectivement 66,0% et 58,0%), la presentation du siege (45%) et les mutilations sexuelles (39,8%). Les taux d’episiotomie variaient significativement selon l’âge (p = 0,028), l’annee du diplome (p=0,007), le nombre d’annees en salle de naissance (p=0,006), le statut et le type de la maternite (respectivement p<0,001 et p<0,001), la presence d’un espace physiologique ou d’une prise en charge peu medicalisee de l’accouchement (p=0,001), la lecture des RPC et le score « Analyse individuelle de la pratique de l’episiotomie » (respectivement p=0,005 et p=0,022). Conclusion. Bien qu’ils varient entre les sages-femmes, les taux d’episiotomie declares sont pour la plupart bien en dessous du seuil de 30% des recommandations pour la pratique clinique de l’episiotomie du CNGOF. Les points de vue et la pratique de l’episiotomie semblent tres personnels et peu influences par les services dans lesquels exercent les sages-femmes. Il serait interessant d’etudier l’influence des femmes sur la pratique de l’episiotomie. |
| Starting Page | 72 |
| Ending Page | 72 |
| Page Count | 1 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01412783/document |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
