Chory z zatorowością płucną i objawami ostrego zespołu wieńcowego (OZW) — opis przypadku Management of a patient with pulmonary embolism and symptoms of acute coronary syndrome — a case study

Content Provider	Semantic Scholar
Author	Domaradzki, Wojciech Janusiewicz, Piotr
Copyright Year	2010
Abstract	Wstep : Zatorowośc plucna jest stanem bezpośredniego zagrozenia zycia. Stanowi trzeci z kolei, po zawale serca i udarze mozgu, powod zgonow z przyczyn sercowo-naczyniowych. Roznorodnośc i nasilenie objawow sugerują czesto inną przyczyne ciezkiego stanu chorego i mogą powodowac trudności oraz opoźnienie prawidlowego rozpoznania i rozpoczecia wlaściwego leczenia. W diagnostyce roznicowej zatorowości plucnej nalezy brac pod uwage miedzy innymi ostry zespol wiencowy, zapalenie pluc, zaostrzenie przewleklej obturacyjnej choroby pluc, astme oskrzelową, odme oplucnową, tamponade serca, rozwarstwienie aorty oraz inne schorzenia. Opis przypadku : Pacjent, 67-letni mezczyzna, zostal przekazany do Kliniki Kardiologii w ramach ostrego dyzuru z rozpoznaniem ostrego zespolu wiencowego bez uniesienia odcinka ST. Stan ogolny chorego w chwili przyjecia byl bardzo ciezki, pacjent byl oslabiony, z utrudnionym kontaktem slownym, skarzyl sie na bol w gornej polowie klatki piersiowej oraz duszności. Na podstawie calości obrazu klinicznego i wynikow przeprowadzonych badan dodatkowych w izbie przyjec u chorego podejrzewano zatorowośc plucną. Rozpoznanie choroby potwierdzono na podstawie uwidocznienia charakterystycznych zmian w wykonanych badaniach obrazowych: echokardiografii i tomografii komputerowej. Umozliwilo to szybkie zastosowanie wlaściwego algorytmu postepowania. Obecnie chory pozostaje pod opieką ambulatoryjną przyklinicznej poradni kardiologicznej i kardiochirurgicznej. Wnioski : Historia opisanego przypadku zatorowości plucnej dowodzi realnych trudności w rozpoznawaniu tej jednostki chorobowej, ktora moze przybierac obraz kliniczny imitujący rozne schorzenia. Pomyślne wyniki leczenia chorego z zatorowością plucną w klinice dowodzą ogromnej roli czynnika czasowego, jak i posiadanych mozliwości diagnostyczno-leczniczych, a tym samym zasadności niezwlocznego przekazywania tych pacjentow do ośrodkow specjalistycznych. Chirurgia Polska 2010, 12, 2, 103–111
File Format	PDF HTM / HTML
Alternate Webpage(s)	https://journals.viamedica.pl/chirurgia_polska/article/download/28793/23558
Language	English
Access Restriction	Open
Content Type	Text
Resource Type	Article