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Etude descriptive de la prise en charge des lombosciatalgies dans la Structure d’Urgence du Centre Hospitalier de Saint-Dié-des-Vosges
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Nasri, Yanis |
| Copyright Year | 2017 |
| Abstract | Introduction : Les lombosciatalgies sont un probleme de sante publique et un motif frequent de consultation dans les Structures d’Urgences. Leur prise en charge diagnostique et therapeutique est parfaitement codifiee par des recommandations publiees par l’Agence Nationale d’Accreditation et d’Evaluation en Sante en 2000. Objectif : En tenant compte du plateau technique local dont dispose le Centre Hospitalier de Saint- Die-des-Vosges, ce travail s’interesse a la prise en charge des lombosciatalgies au sein de la Structure d’Urgences de ce meme hopital et a leur conformite. Malades et Methode : Ces travaux reposent sur un recueil de donnees effectue a l’aide du logiciel Resurgences® qui a permis d’extraire tous les dossiers des patients de passage dans la Structure d’Urgence de Saint-Die du 1er Septembre 2014 au 1er Septembre 2016, avec comme motif de venue une lombosciatalgie. Il s’agit d’une etude descriptive longitudinale consistant a decrire la population, la prescription des examens complementaires, l’evaluation de la douleur, les prescriptions de traitement, ainsi que l’orientation du patient a sa sortie du service. Resultats : 280 patients ont ete retenus dans cette etude. Les examens biologiques (66.66%) et d’imageries (22.57%) etaient trop souvent prescris dans les formes communes ne necessitant pas de tels investigations, et allongeant leur duree de prise en charge. Les formes hyperalgiques sont trop rarement diagnostiquees (12.5%) en Structure d’Urgence en raison d’un choix de traitement parfois inadapte a la douleur, ainsi qu’a une evaluation de cette derniere quelquefois insuffisante des l’accueil du patient et durant sa prise en charge. Les patients hospitalises ou relevant d’une expertise neurochirurgicale etaient globalement bien orientes dans la prise en charge des formes compliquees. Cependant, s’agissant des patients sortants, la mise en route d’investigations ou d’un suivi specialise, lorsque ces derniers etaient indiques, restait insuffisamment proposee. De plus, certaines lombosciatalgies non-compliquees demeurent hospitalisees (7.96% d’entre elles) sans que l’on puisse isoler clairement d’indication au choix de cette orientation. Conclusion : Cette etude a permis de mettre en evidence une inconstance du respect des recommandations concernant la prise en charge diagnostique et therapeutique au sein de la Structure d’Urgence de Saint-Die-des-Vosges. L’elaboration d’une demarche protocolisee de cette pathologie trouve entierement sa place. |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://hal.univ-lorraine.fr/hal-01932172/document |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
