La perception familiale du risque de la maladie veineuse thrombo-embolique : étude sur une cohorte de membres de familles au 1er degré de patients ayant eu une thrombose provoquée

Content Provider	Semantic Scholar
Author	Gourmelon, Pierre-Yves
Copyright Year	2015
Abstract	Introduction : La maladie veineuse thromboembolique est une pathologie complexe, multifactorielle. Pour les familles, cette complexite est d’autant plus difficile a apprehender depuis la remise en cause de l’interet des bilans de thrombophilie hereditaires au profit de marqueurs cliniques simples pour identifier les familles a risque. Il est necessaire d’etudier comment ces familles percoivent ce risque et vivent l’incertitude qui lui est liee avant l’elaboration de programmes educatifs, l’enjeu de notre etude. Methode : Une etude qualitative par entretien semi-dirige a ete menee sur un corpus de familles ayant developpe un episode provoque. Le recrutement s’est fait par l’intermediaire de l’hopital ayant pris en charge les patients dans le cadre d’une etude de cohorte sur les determinants du risque dans les familles. L’enqueteur s’attachait a la facon dont les familles avaient percu l’evenement, ainsi qu’aux mesures de prevention mises en place. Une analyse thematique de 25 verbatims a ete realisee. Resultats : L’attention s’est portee sur les determinants de conscience du risque et sur la gestion de la prevention dans ces familles. L’identification de l’evenement declenchant compromettait la conscience du risque en general. Elle n’eliminait pas pour autant l’idee sous-jacente d’une deficience circulatoire, point de depart eventuel pour certains a l’elaboration autonome du concept de « thrombophilie » familiale, par la reconnaissance d’un terrain veineux defaillant partage. Pour d’autres, lorsqu’il n’etait pas denie, le risque etait relativise au regard d’autres preoccupations, poly-pathologie le plus souvent dans cette population âgee. Il n’existait pas d’influence de la presentation clinique embolie versus phlebite sur la tendance a s’inquieter. Celle des marqueurs biologiques pro-thrombotiques, sur la perception du risque etait limitee. Les mesures de prevention, l’attention a l’hygiene de vie et le port de bas de contention, etaient evoquees sans qu’il ne soit possible de les rattacher specifiquement a l’evenement. Conclusion : La conscience du risque etait limitee en coherence avec le risque moindre pour ces familles âgees reunies autour d’un episode provoque. Il serait interessant de poursuivre l’etude dans une population plus jeune.
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Language	English
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Resource Type	Article