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Radiculalgies hyperalgiques : un mode de révélation inhabituel d'une rupture d'anévrisme abdominal - À propos de deux cas
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Grilo, Rose Marie Soria, Patrick Fazano, Claire Scotto Di Vidal, Elisabeth Bertin, Philippe. Trèves, Richard |
| Copyright Year | 2001 |
| Abstract | Un homme de 71 ans a été hospitalisé pour le bilan de lomboradiculalgies aiguës bilatérales mal systématisées. Ce patient a un lourd passé cardiovasculaire, marqué par un tabagisme à plus de 100 paquets-année, une hypertension artérielle et un angor. Il souffre aussi de douleurs lombaires chroniques d’origine dégénérative. Son histoire clinique a débuté par de vives douleurs abdominales et lombaires, irradiant aux deux cuisses, de topographie L2-L3, dans un contexte d’altération de l’état général avec un amaigrissement récent de 15 kg. L’examen a révélé une importante raideur rachidienne, des douleurs déclenchées à la palpation des épineuses et un signe de Lasègue lombaire bilatéral sans anomalie des réflexes ostéotendineux. La palpation de l’abdomen a objectivé une sensibilité du flanc droit, mais l’examen cardiovasculaire était normal, sans souffle abdominal. La biologie standard a montré une anémie à 11g/dl, microcytaire et normochrome, et la présence d’un syndrome inflammatoire, avec une CRP à 36 mg/l et un fibrinogène à 5,41 g/l. L’abdomen sans préparation (figure 1) a mis en évidence des calcifications aortiques et les clichés du rachis dorsolombaire (figure 2) montrent une importante scoliose compliquée de nombreuses lésions dégénératives. L’échographie abdominale était normale, mais le rétropéritoine était peu visible. Le tableau hyperalgique lombaire s’est amélioré grâce à un traitement antalgique de palier II, mais l’accentuation du syndrome douloureux abdominal a justifié une tomodensitométrie abdominale (figure 3). Celle-ci a révélé un anévrisme de l’aorte abdominale sous-rénale et iliaque gauche nécessitant une prise en charge chirurgicale rapide. Radiculalgies hyperalgiques : un mode de révélation inhabituel d’une rupture d’anévrisme abdominal À propos de deux cas |
| Starting Page | 36 |
| Ending Page | 38 |
| Page Count | 3 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://www.edimark.fr/Front/frontpost/getfiles/2124.pdf |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
