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Association chirurgie-protonthérapie dans le traitement des carcinomes invasifs et récidivants de la conjonctive : technique et résultats préliminaires
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Caujolle, Jean Pierre Maschi, Célia Chauvel, Pierre Herault, Joel Gastaud, Pierre |
| Copyright Year | 2009 |
| Abstract | Resume Introduction Les carcinomes de la conjonctive sont des neoplasies rares a fort potentiel recidivant. L’obtention d’un bon controle tumoral necessite des traitements adjuvants tels que la cryotherapie, la chimiotherapie locale ou la radiotherapie. Nous presentons la technique et les resultats preliminaires de l’association chirurgie-protontherapie pour la prise en charge de ces carcinomes recidivants et/ou invasifs. Patients et methodes Depuis juin 2001 jusqu’a septembre 2008, quinze patients presentant des carcinomes invasifs ont eu une protontherapie adjuvante apres exerese chirurgicale. Un dispositif specifique de sculpture du faisceau d’irradiation permet une irradiation localisee du site tumoral en preservant au mieux les structures saines adjacentes. Resultats Le suivi moyen des patients etait de 39,1 mois. Selon la classification TNM, ils se repartissaient en 7 T4, 5 T3 et 3 T2 ; ils etaient tous N0M0. Treize patients ont ete controles sur le plan carcinologique. Deux patients ont presente des recidives. Ils presentaient des tumeurs recidivantes multi-operes de grande taille et la protontherapie avait ete realisee plus de 6 mois apres la prise en charge therapeutique initiale. Dans les effets secondaires, il a ete constate des syndromes secs, des cataractes, des dysplasies conjonctivales, des vaisseaux episcleraux dilates inesthetiques, des alopecies ciliaires, une stenose des voies lacrymales et un cas de glaucome unilateral. Conclusion Les traitements classiques ne permettent pas toujours le controle tumoral des carcinomes invasifs recidivants et le traitement final de ces neoplasies reste trop souvent l’enucleation, voire l’exenteration. La protontherapie, si son indication est posee precocement, semble etre un traitement adjuvant efficace qui expose a des effets secondaires acceptables. |
| Starting Page | 707 |
| Ending Page | 714 |
| Page Count | 8 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| DOI | 10.1016/j.jfo.2009.10.016 |
| Alternate Webpage(s) | https://www.em-consulte.com/showarticlefile/236645/main.pdf |
| Alternate Webpage(s) | https://doi.org/10.1016/j.jfo.2009.10.016 |
| Volume Number | 32 |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |