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Terapia biológica para el tratamiento de la psoriasis en la práctica clínica habitual
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Sánchez, Tatiana Sanz |
| Copyright Year | 2008 |
| Abstract | - En condiciones de practica clinica habitual, el adalimumab, efalizumab, etanercept e infliximab han demostrado ser efectivos en el tratamiento de la psoriasis cronica en placas durante el periodo de induccion. Los tres farmacos Anti-TNF consiguieron una rapida mejoria en las lesiones. -Se ha demostrado un mantenimiento de la eficacia respecto a los valores basales en el tratamiento con efalizumab y en la mayoria de los pacientes con farmacos Anti- TNF, aunque hemos observado una perdida de eficacia en algunos pacientes, buenos respondedores, en tratamiento con etanercept, infliximab y adalimumab a medio plazo. La combinacion de ciclosporina e infliximab es una buena opcion en algunos pacientes, observandose un efecto sinergico y muy rapido en el control de las lesiones. - Tanto la terapia continua como intermitente han mostrado ser eficaces en el tratamiento con etanercept y efalizumab. Sin embargo los valores basales en el segundo ciclo reflejan una menor severidad de las lesiones. Se ha observado una tendencia a realizar ciclos de tratamientos mas largos en los sucesivos ciclos de la terapia intermitente. -El BSA, PGA-s y PGA-ch han presentado un curso paralelo al PASI. -A traves del PGPA, escala de prurito y termometro de Euroqol, valorados por el paciente, hemos observado una mejoria significativa en la psoriasis y en el estado de salud general de los pacientes. - El uso de tratamiento topico concomitante disminuye desde el primer mes de tratamiento. Su participacion en la mejoria ha sido escasa al observar una reduccion importante de la frecuencia de uso de agentes topicos al comenzar el tratamiento con los farmacos biologicos estudiados. Destacamos su contribucion en el control de pequenos brotes de psoriasis guttata y lesiones residuales observados durante el periodo estudiado con todos los farmacos biologicos y en particular en el control de efectos secundarios cutaneos que se han presentado durante el tratamiento con efalizumab. -El cumplimiento terapeutico ha sido excelente. De esta manera se ha contribuido a la mejora en la efectividad de estos farmacos. La buena adherencia a los tratamientos muestra que son farmacos comodos y de facil cumplimiento terapeutico. -Existe una buena correlacion entre la percepcion del paciente y el medico, valorada a traves de PASI y PGPA. -Todos los farmacos evaluados presentan un buen perfil de seguridad y tolerancia. Se han observados efectos graves poco frecuentes y en escasas ocasiones han sido motivo de suspension del tratamiento. No obstante es necesario un control clinico y analitico para deteccion de efectos adversos potenciales, poco frecuente pero bien definidos, como alteraciones de la funcion hepatica, procesos hematologicos o neurologicos. Destacamos la aparicion de exacerbaciones de la enfermedad como psoriasis guttata con todos los agentes biologicos y en particular cambios en la morfologia de la psoriasis no referidos previamente por los pacientes en tratamiento con efalizumab. |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://repositorio.uam.es/bitstream/handle/10486/1801/5494_sanz_sanchez_tatiana.pdf?isAllowed=y&sequence=1 |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
