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Dépistage des anévrismes cérébraux dans la polykystose rénale autosomique dominante ; évaluation des pratiques des néphrologues en France et de l’impact d’un dépistage ciblé
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Flahaut, A. |
| Copyright Year | 2015 |
| Abstract | Les anevrismes cerebraux sont des manifestations extra-renales frequentes dans la polykystose renale autosomique dominante, dont la complication principale, la rupture anevrismale, presente une grande severite. Les anevrismes peuvent etre depistes a partir d’angio-IRM (ARM) cerebrales sans injection de produit de contraste. Une enquete des pratiques sur le depistage des anevrismes a ete conduite aupres de 420 nephrologues francophones qui ont repondu par email a un questionnaire sur leurs pratiques de prescription des ARM de depistage. De plus, les patients polykystiques suivis en consultation a Necker ont fait l’objet d’une politique de depistage cible et d’un suivi prospectif ; les resultats des ARM de depistage et la survenue d’evenements neurologiques ont ete surveilles. Les pratiques de depistage paraissent tres heterogenes parmi les nephrologues interroges, en dehors de quelques indications consensuelles, comme en cas d’antecedent familial d’hemorragie meningee. La realisation d’un depistage cible permet de mettre en evidence un taux eleve d’anevrisme sur les examens de depistage. Toutefois, les ruptures d’anevrismes surviennent essentiellement dans la population non ciblee par ce depistage dans notre etude. Le benefice du depistage de ces anevrismes n’a jamais ete etudie de facon prospective et controlee, et fait l’objet de recommandations basees sur des avis d’experts. Cette etude montre la necessite d’evaluer a l’aide d’une etude controlee et randomisee le benefice d’un depistage systematique par rapport a un depistage cible des anevrismes dans cette population, et aidera a prevoir le taux d’evenement attendu pour determiner le nombre de sujets a inclure. |
| Starting Page | 77 |
| Ending Page | 77 |
| Page Count | 1 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01305409/document |
| Alternate Webpage(s) | https://core.ac.uk/download/pdf/52191357.pdf |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
