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A Qualidade dos Prontuários Relacionada ao Perfil dos Processos Ético-Profissionais A Qualidade dos Prontuários Relacionada ao Perfil dos Processos Ético-Profissionais A Qualidade dos Prontuários Relacionada ao Perfil dos Processos Ético-Profissionais A Qualidade dos Prontuários Relacionada ao Perfi
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Silva, Fábia Gama Branco, Maria João Mayer Neves, Cerqueira Galvão, Almir Bitencourt, Vieira Cerqueira, Flávia Branco Neves, Serra Sousa, Soares Pompeu De Rebello, G. |
| Copyright Year | 2007 |
| Abstract | O prontuario medico e um instrumento valioso a avaliacao da qualidade da assistencia medica prestada. O correto e completo preenchimento do prontuario tornam-se grandes aliados do medico em eventual defesa judicial. Objetivo: avaliar o uso de prontuarios em Processos Etico-Profissionais (PEP) e verificar a influencia destes no julgamento. Metodos: estudo descritivo, no qual foram avaliados os PEPs julgados no Conselho Regional de Medicina do Estado da Bahia no periodo de 2000 a 2004. Os prontuarios utilizados como prova, nos PEPs, foram avaliados quanto a presenca das informacoes requeridas: se estas informacoes eram completas e se eram legiveis. A partir destes dados, foi criado um escore para avaliar a qualidade do prontuario. Resultados: foram avaliados 372 medicos denunciados em 238 PEPs. A maioria era do sexo masculino (82,3%; n=306). A idade dos medicos variou de 22 a 93 anos (media de 45,88±10,16 anos). Para 68% dos medicos denunciados (n=253), o prontuario foi utilizado como prova no PEP. As informacoes requeridas estiveram presentes em 93,7% dos prontuarios, no entanto so foram consideradas completas em 53,4%. Quanto ao escore criado, 47 prontuarios (18,6%) foram considerados de qualidade boa, 155 (61,3%) regular e 51 (20,1%) ruim. Os medicos que utilizaram o prontuario como prova no PEP foram mais absolvidos do que os que nao utilizaram (76,6% vs. 57,1%; p<0,001). Conclusao: a presenca do prontuario como prova contribuiu para a absolvicao do medico no PEP, mesmo que a maioria desses prontuarios tivesse uma qualidade ruim ou regular. Palavras-chave: processo legal, registros medicos; Etica Medica. The medical record is a valuable instrument for the evaluation of medical assistance’s quality. The correct and complete record becomes a doctor’s great allies in eventual judicial defense. Aim: To evaluate the use of medical records in Ethical-Professional Process (EPP) and to verify the influence of these in the judgment. Methods: This is a descriptive study which evaluated EPP judged in the Regional Council of Medicine of the State of Bahia in the period from 2000 to 2004. The medical records used as proof on EPP were evaluated for the presence of the requested information, if these information were complete and if they were readable. A score was created with these data to evaluate the quality of the medical record. Results: 372 doctors denounced in 238 EPP were evaluated. Most of then were male (82.3%; n=306). Age varied from 22 to 93 years (mean of 45.88±10.16 year-old). Medical records were used as proof on EPP in 68% of the denounced doctors (n=253). The requested information was present in 93.7% of the records, however only 53.4%. According to the created score, 47 records (18.6%) were considered of good quality, 155 (61.3%) regular and 51 (20.1%) bad. The doctors that used the medical record as proof on EPP were more absolved than the ones that didn’t use (76.6% vs. 57.1%; p <0.001). Conclusion: The presence of the medical record as a proof contributed to the doctor’s absolution in EPP, even if most of those records had a bad or regular quality. |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | http://www.gmbahia.ufba.br/index.php/gmbahia/article/viewFile/59/53 |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |