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L’anhédonie dans la dépression unipolaire : de son évaluation à sa prise en charge
| Content Provider | Semantic Scholar |
|---|---|
| Author | Sirvin, Frédéric |
| Copyright Year | 2018 |
| Abstract | La depression unipolaire, pathologie psychiatrique frequente, constitue un enjeu de sante publique majeur puisque predite premiere cause d’incapacite dans les annees 2030 par l’Organisation Mondiale de la Sante (OMS). Son diagnostic, selon l’OMS, requiert la presence d’un des deux symptomes cardinaux suivants : la tristesse de l’humeur et/ou l’anhedonie. L’anhedonie, classiquement definie comme l’incapacite a ressentir du plaisir et de l’interet, est frequente au sein de la pathologie depressive. Elle constitue un facteur de gravite de la depression, et un facteur predictif de mauvaise reponse aux traitements antidepresseurs. Ce symptome presente souvent une apparence univoque et preservee depuis sa definition originelle. Ce travail permet d’aborder dans un premier temps les approches historiques, categorielles mais aussi conceptuelles de l’anhedonie depuis sa definition princeps jusqu’a nos jours. Ainsi, l’importance des liens avec le processus de la recompense fait emerger une conception de l’anhedonie en sous dimensions comprenant anhedonies consommatoire, motivationnelle et decisionnelle. Le parallelisme avec ce processus et le cycle du plaisir permet alors de definir l’anhedonie comme l’incapacite totale ou partielle a experimenter, a poursuivre et/ou apprendre du plaisir, avec des deficits dans les impacts hedoniques experimentes (liking), la motivation incitative (wanting), ou les representations et apprentissages en lien avec la recompense (learning). Une caracterisation fine du concept a l’objectif d’avoir un abord diagnostique plus precis du symptome. La litterature permet de lister les outils de psychometrie empiriques permettant une evaluation du plaisir experimente, dont la SHAPS. Elle retrouve des outils recents evaluant les autres composants du processus de recompense. En parallele, l’utilisation de tâches comportementales, plus objectives, est essentiellement axee sur les evaluations du wanting et du learning. Enfin, les techniques de prise en charge qu’elles soient pharmacologiques ou non, permettent de clarifier la place a ce jour de l’anhedonie comme levier dans la prise en charge de la depression unipolaire. La litterature permet d’entrevoir une limite d’efficacite des antidepresseurs actifs sur la serotonine. De plus il est retrouve un interet des therapies cognitivo-comportementales et des techniques de stimulation cerebrale dans le traitement specifique de ce symptome. |
| Starting Page | 78 |
| Ending Page | 78 |
| Page Count | 1 |
| File Format | PDF HTM / HTML |
| Alternate Webpage(s) | https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01877515/document |
| Language | English |
| Access Restriction | Open |
| Content Type | Text |
| Resource Type | Article |
